作者:吴鲁辉,医学硕士,副主任医师,淄博市青年名中医,山东省中医药文化科普巡讲专家。
2017年11月4日在深圳听了李朝龙老师的一堂课,并承蒙李老师赠与《中医流体学理论与实践》一本。听完课回到家中立刻买了李老师的另外一本书《现代国医速成指引》。然后把两本书研读一遍。
哦,原来中药可以这样用!
听课之时就感到李老师治疗疾病举重若轻,疗效出众。但是学习完毕仍有将信将疑之感。
将信将疑那就试试看。
听李老师《小厨房 大药房》节目知道,李老师推荐的药方疗效可靠安全性高,可以大胆使用。于是在患者中挑选一些简单小病先行试用。
选了七八个患者,包括咳嗽、胃炎、失眠、更年期诸症,按照《现代国医速成指引》中的原方每人先开3付药,结果三四天后,患者基本都来复诊了,同时带来的好消息。
其中有一个更年期综合征患者,以潮热汗出为主症。这种问题以前我都用当归六黄汤治疗。本方出自《兰室秘藏》,李东垣认为本方为:“治盗汗之圣药也”,我临床用来治疗此证效果还是不错的。这个患者我特意使用了李朝龙老师书中原方,薏苡仁、酸枣仁、黄芪、肉苁蓉、生地、甘草、当归各10克。给予六剂。过了几天患者的姐姐来治疗同样的问题,说是妹妹服药后效果不错。两个方子都有效,但李老师的方子价格低,味道好。
这给了我充足的信心。华医学、中医流体学中有好东西!值得进一步学习。
于是又购买了《为苍生而战——李朝龙医学传奇》一书,并再次学习《中医流体学理论与实践》和《现代国医速成指引》一遍。
中医流体学认为新陈代谢主要包括三个方面:
● 补充营养物质,用于能量供应和细胞的新生,简称“补”。
● 清除代谢废物和毒物,简称“清”,保持洁净的内环境。
● 所摄物质在生物体内的运化(消化、同化、异化),维持物质的循环运动变化状态,简称“运”。
以味苦、性寒为代表的的自然物质具有“清理”作用。以甘(含酸、咸)味为代表的的自然物质具有补充营养素的作用。以味辛、性温(热)为代表的的自然物质具有促进流体物质运化的作用。
华医学通过清、补、运三个药群兼用的配方法则,标本兼治,对异态进行目标调节和整体状态的“模糊调节”,激起人体自发的“混沌效应”,即针对复杂病因及其诱发的复杂现象,投以无数的结构性和功能性粒子,激起机体自发的精准靶向修正和混沌的全身调节效应。
其实一看到华医学“清、补、运”法则,我立刻就想起《方剂学》中的半夏泻心汤。如十一五规划教材《方剂学》中所说:“本方(半夏泻心汤)为治疗脾胃不足,寒热互结之痞满证的要方。方用黄连、黄芩之苦寒降泄除其热,干姜、半夏之辛温开结散其寒,参、草、大枣之甘温益气补其虚。七味相配,寒热并用,苦降辛开,补气和中,自然邪去正复,气得升降,诸证悉平。”半夏泻心汤出自《伤寒论》,临床中使用较多,治疗胃病效果很好。《方剂学》中还说与半夏泻心汤组方接近的小柴胡汤:“疏透与清泄并用,胆胃兼调,寓扶正于祛邪之中。为‘少阳枢机之剂,和解表里之总方’”。从半夏泻心汤与小柴胡汤方解可以看到清、补、运配方之法古已有之。
此后的临床处方以《现代国医速成指引》中处方为主,结果依然好消息不断传来。
特别是失眠处方,屡用屡效,往往一个患者有效,别的患者听说后也要开方,结果依然有效。处方就用李老师书中推荐的原方,酸枣仁、夜交藤、甘草、牡蛎、黄芪、红花各10克。方中甘草为清药;酸枣仁、夜交藤、牡蛎、黄芪为补药;红花为运药;清补运同用。
还碰到一个特殊病例。此患者男性,双手持续汗出多年。这种患者以前碰到过,但一直也没啥好办法,其中实习时有个患者在北京看过多位名医,也没治愈,最终行胸交感神经节毁损术治疗。这个患者我也没啥信心,但患者听说我的医名尚佳,愿意一试。于是按照书中李老师给出的植物神经紊乱处方原方照录:女贞子、苦参、黄芪、白术、甘草、山药、天麻、陈皮、砂仁、丹参。除苦参3克外,余药均10克。神奇的是,服药两剂,患者手汗止住了,双手干爽了。过了几天患者反映出现了双手褪皮现象,但患者觉得远比双手出汗舒适。女贞子、苦参为清药;黄芪、白术、甘草、山药、天麻为补药;陈皮、砂仁、丹参为辛运药。
我家中有医学书籍5000余册,读书与临证并行,一直在寻找一套合适的临床指导书籍,难道华医学就是我要找的医林秘籍?
当然随着使用的增加也会碰到疗效不佳的患者,分析原因一是自己学习的不够,刚学习没几天,还处在照本宣科,应用李老师原方的阶段,对一些复杂病的治疗还没掌握;二是患者治疗时间不足,病情复杂了,自然治疗时间就长,看李老师病例也有服药多日才见效的患者;三是《伤寒杂病论序》中说“虽未能尽愈诸病,庶可见病知源”,仲景先师也不能尽愈诸病,更何况吴大夫。
学习不够就继续学习,看书,看公众号文章,等待机缘再进一步学习。
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责任编辑:刘文艳
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