记者从刚刚结束的湖南省医改工作会上获悉,湖南省将推进按病种收费工作,到今年底,湖南省二级以上公立医疗机构都要选取一定数量的病种实行按病种收费,各市州实施按病种收费的病种不少于100个。
据湖南省卫计委介绍,湖南省将选择部分临床路径规范、诊断明确、技术成熟、并发症少、疗效确切的常见病和多发病种,实行按病种收付费,推进医疗服务定价机制和医保支付制度改革,引导医疗机构规范医疗行为,有效控制医疗费用不合理增长,减轻患者负担。
据悉,湖南省首批推出病种由省级卫计部门统一确定,各地在省级确定的病种基础上,可结合本地实际进行调整。病种收费标准包括患者住院期间发生的全部费用。对患者自愿选择的超出普通病房标准的部分以及少数价值高、同类产品价差大、患者选择性强且为植入性的耗材可另单独收费。除此之外,医院不得另收其他费用。
据介绍,凡是纳入按病种收费的病种全部纳入医保(包括职工医保、城乡居民医保)按病种付费,并将病种的收费标准作为医保按病种付费的定额标准,不设起付线,省级医疗保险管理部门按公立医院级别规定按病种收费的统筹基金支付和个人支付标准,市级医疗保险管理部门可根据本地区基金运行情况作适当调整。
湖南省还将建立病种费用标准的动态调整机制,可根据医药价格变动、适宜技术服务利用等因素,适时对病种费用标准予以调整。
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责任编辑:朱颖
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