处方药的主战场，不再是医院

托管还会更猛烈！药企让医院靠边站！四人打麻将，三人围殴一个！

能让药企肝颤的事儿，你想不到！有些CSO，还是过票公司！

9月3日，在成都召开的“中国医药营销战略高峰论坛上”，多位名企高管在台上慷慨直言，台下几百位观众鸦雀无声。忘记了喝彩、忘记了鼓掌，屏住呼吸，感受到一波接一波的震撼。

▍扬子江：处方药的主战场，不再是医院

会上，扬子江药业执行总经理常国平坦言“药企的目标市场变了，基层医疗、OTC、大连锁将是处方药的主战场。”另外“预防、诊断、康复、慢病管理是增量来源”，同时不能忽略民营医院“广东很多药企都在收购医院或投资医院。”

对于零加成，常国平表示，对医院的影响很大，“药剂科从以前的利益中心变成现在的成本中心，三甲医院一年的成本基本上三千到五千万，哪个院长都要考虑把这个赚回来。”

笔者判断，医院现在乐于把药房托管出去，最根本的原因就是如此--不用负担这个科室的支出。这样看来，托管恐怕只会愈演愈烈。

▍四人打麻将，药企轮流堵枪眼

医保支付改革，国家到底想干什么？去年，全程参与过医保谈判的贝达药业副总裁万江，最有发言权“国家的目的，我感受太深了！”

四人打麻将，国家一定要赢；老百姓要赢，至少要感觉买药花钱少了；医院当然也要赢，万江直言“医院不赚钱，肯定不干，而且医院院长，他宁愿当院长，也不愿意当卫计委主任。”

笔者理解，药企是堵枪眼的。

万江说“企业也是赚钱，但是企业是流动，你降价到不能接受，还有另一个企业顶上来。看上去是四家都赢，但是企业是流转的。”

4个月前，在上海的一次会议上，福建医保部门的一位负责人在诠释“四人打麻将都赢”的理论时，笔者曾隐隐约约觉得有点诡异，万江的一席话，道出了其中奥妙。

▍CSO被玩坏了，成了过票公司的代名词

今年最热的词，非CSO莫属。但，国药资本创始合伙人匡勇泼了盆冷水。

匡勇说“CSO这个词被玩坏了！”俨然成了过票公司的代名词！如果一家CSO的成立，它的立足点还是钻政策的空子，肯定有问题。他还透露，在整合其他药企的销售时。有药企居然提出要求“合规赔偿。”

对此，匡勇用肢体语言表达了费解和无奈--耸耸肩、摊手。

▍害怕！药企就怕政策走回头路

有人统计，从2016年到现在，出台的政策，比过往20年的总和都多。政策出了，药企只有乖乖适应，别无他法。铁心跟着政策走，不过也有顾虑。

亚宝药业副总裁任伟预判：中长期看，政府对于行业的政策，将会越来越明朗、越来越规范，希望国家的信心和决心能够让企业的目标也越来越明确，政府铁了心，企业吃秤砣一样，跟着走。

但，也不无担心“就怕政策走回头路，就麻烦了！”

短期来看，任伟表示，很难预判2018年会不会比2017年更冷。“天气凉了，把秋裤穿上，每家过冬的方式不一样，但是一定要在合规的基础上。”

会议结束后，不由得感慨，这几位高管胆量真大！不过，我们希望行业中多几个胆大的人，能够直言的人，这样，行业才更有希望。

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