祛除日晒斑有“法”可依

2017-03-16 10:13:30来源：人民网健康频道

伴随着春暖花开，太阳光照强度也在加码。防晒成为很多人每天的规定动作，理由很简单，防止晒黑、晒出色素斑。在防晒这件事上，难免百密一疏，已经产生的日晒斑，有什么办法淡化或彻底清除吗？

晒斑不会自行消退

日晒斑又称日光性黑子，椭圆形突起或平滑，呈深棕色的斑块，好发于前臂外侧、手背、小腿前侧及面部。北京协和医院皮肤科王志宏教授介绍，黑子系指皮肤或黏膜上的褐色或黑色斑点，皮肤的任何部位，以及皮肤黏膜交界处或眼结合膜均可发生，直径常不超过5mm，边界清楚，表面光滑或轻微脱屑，散发、单发或多发，但不融合。

黑素细胞位于表皮的基底层，黑素细胞的生长、增殖和分化很复杂，受种族、紫外线、年龄、激素和细胞因子等多种因素影响，使不同的种族、环境及年龄表现为不同的肤色。并且黑素细胞功能和结构的异常，可使皮肤的色素减少和增加，发生一些疾病如白癜风、雀斑、色素痣等常见皮肤病，黑素是决定皮肤颜色的主要色素，其生理功能是保护组织，防止由紫外线引起的损害，即晒伤、老化、癌变等。

当皮肤被紫外线侵害时，黑色素开始分泌保护皮肤，同时酪氨酸酶也会增加分泌，这样才能形成更多的黑色素，黑色素细胞在酪氨酸酶的作用下转化成另一种叫多巴的物质。多巴是所有斑点的前身。多巴经氧化形成真正的黑色素，这些黑色素随着新陈代谢进入皮肤表面，最后和老化的角质一起剥落，如果代谢不畅顺，色素沉淀局部聚集，皮肤颜色就会加深或形成斑点。晒斑除了与日晒相关，还与年龄增长有关，一般不会自行消退，物理性剥脱方法是指利用维A酸或水杨酸药膏，涂抹在晒斑出现的位置，促进皮肤表层脱落，从而达到祛斑增白效果，但这种方法不能一蹴而就，需要一个长期的过程，且并不适合颜色较深的日晒斑。

激光祛除日晒斑优点是损伤小

激光祛斑不同于传统的化学性或是物理性剥脱方法，它采用一种对皮肤创伤更小的方式来对色斑进行根本性的去除，所以效果立竿见影，安全性更加理想。

王宏伟教授称，目前国内祛除日晒斑最先进的仪器为调Q激光治疗仪，采用光致爆破原理，即通过毫秒、微秒级的超脉冲时间，激光瞬间可以透过皮肤表皮到达皮肤的深层，使皮肤内部的色素颗粒瞬间粉碎，粉碎的色素颗粒会被人体的巨噬细胞吞噬后，最终通过人体内淋巴系统循环排出体外。病变组织的色基将逐渐变淡直至消失。

由于特定波长的激光能通过表皮及真皮层到达病变的色素组织，只对色素颗粒发挥作用，所以皮肤的表皮极少损伤甚至没有损伤，对皮肤的纹理无明显的伤害，因此皮肤上不会留疤痕。激光祛斑的优点是患者治疗的损伤小，皮肤表面没有破坏，不影响患者洗脸，可以进行大范围的治疗，治疗后皮损处可有良好的色泽。根据日晒斑的面积和颜色深浅，使用激光方法治疗的次数也有区别。

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