参苓白术散

2016-08-26 11:40:43来源：古方中医网

【名称】参苓白术散

【分类】补益剂-补气

【组成】

莲子肉去皮，一斤(9g) 薏苡仁一斤(9g) 缩砂仁一斤(6g) 桔梗炒令深黄色，一斤(6g) 白扁豆姜汁浸，去皮，微炒，一斤半(12g) 白茯苓二斤(15g) 人参二斤(15g) 甘草炒，二斤(9g) 白术二斤(15g) 山药二斤(15g)

【用法】上为细末。每服二钱(6g)，大枣汤调下。小儿量岁数加减服之。

【功效】益气健脾，渗湿止泻。

【方解】

本方治证由脾虚夹湿所致。脾胃虚弱，则运化失职，湿自内生，气机不畅，故饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻。脾失健运，则气血生化不足，肢体失于濡养，故四肢无力，形体消瘦，面色萎黄。治宜补益脾胃，兼以渗湿为法。方中以人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助人参以健脾益气，兼能止泻；白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。佐以砂仁醒脾和胃，行气化滞；桔梗宣肺利气，以通调水道，又载药上行，以益肺气。炒甘草健脾和中，调和诸药，为使。诸药合用，补其中气，渗其湿浊，行其气滞，恢复脾胃受纳与健运之职，则诸症自除。

本方是在四君子汤的基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。两方均有益气健脾之功，但四君子汤以补气为主，为洽脾胃气虚的基本方；参苓白术散兼有和胃渗湿作用，并有保肺之效，适用于脾胃气虚夹湿之证，亦可用治肺损虚劳诸证，为“培土生金”法中的常用方剂。

《古今医鉴》所载参苓白术散，较本方多陈皮一味，适用于脾胃气虚兼有湿阻气滞证者。

【方歌】参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。

【注意事项】泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服。

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