新型装置微创换瓣更适合老人

2015-12-01 09:15:47来源：健康报

近日，浙江大学医学院附属第二医院王建安教授带领的心脏瓣膜团队，成功应用新型可收回装置为两位老年患者实施微创换瓣，患者术后恢复良好。据介绍，相较不能调整位置的自膨胀式和球囊膨胀式瓣膜，此次使用的瓣膜为机械膨胀式释放，位置若放得不满意，可以重新定位，还可以自动调节密封降低瓣周漏的并发症。

80岁的朱爷爷几个月前出现运动后胸闷、气急，术前已发展成夜间不能平卧休息。心脏超声提示朱爷爷为重度主动脉瓣狭窄，药物治疗不能控制和缓解其症状。因为年龄大并伴有身体基础性疾病，朱爷爷已经失去外科手术的机会。经仔细评估和反复研究病情，王建安团队决定为他实施微创换瓣治疗，用新装置成功为他放置了主动脉瓣瓣膜。王建安介绍，主动脉瓣疾病发展比较隐匿，早期症状不明显。像朱爷爷这样病情进展迅速的，若不及时处理，容易出现心衰，导致猝死。

目前，对严重的主动脉瓣狭窄，治疗方式有三种，即内科药物治疗、外科开胸换瓣和经导管主动脉瓣置换微创手术。不过，王建安提醒，介入手术换的是生物瓣膜，使用寿命为10年~15年，适合老年人。年轻患者还是应该考虑接受外科手术，置换可以长期使用的机械瓣膜。

当天进行手术的另一位患者是72岁的女性，二叶式畸形导致主动脉瓣重度狭窄，也顺利植入了新型心脏瓣膜。

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