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电击治疗 没有听上去那么可怕

2015-11-19 10:12:01来源:人民网

一个抑郁症患者,被自杀的念头牢牢绑架,他有什么办法吗?有,他可以去做无抽搐电击治疗。

是不是听起来很恐怖?是不是感觉像坐上了“老虎凳”?在无数人眼中可怕又神秘的无抽搐电击治疗到底是什么样?昨天,记者走进了北京安定医院的无抽治疗中心,近距离了解神秘的无抽治疗。

“格式化”神经递质分泌

上午9点多,在北京安定医院的无抽治疗中心,菜菜(化名)安静地躺在平板车上,等候治疗。菜菜是一名抑郁症患者,自杀的念头像一只黑狗,无时无刻不在撕咬着她。她痛苦地挣扎着,却无法摆脱这种念头。其实,菜菜靠自己的意志力是无法战胜抑郁症的:抑郁症患者大脑内的神经递质之一——5-羟色胺少于正常人,而无抽搐电击治疗相当于把大脑内神经递质分泌“格式化”,重新启动的神经递质代谢,让5-羟色胺等各种神经递质的水平恢复到正常状态。抑郁症患者那种低落的情绪、自杀的念头也会随之明显减轻。

菜菜躺在平板车上,被医务人员推到了治疗仪前。医生把两片金属电极固定在她的额头上,然后给她的静脉内注射麻醉剂和肌松剂。麻醉剂让她全程没有痛苦,肌松剂则切断了神经和肌肉的“联系”,让她在接受电击治疗时,身体不会发生抽搐。药缓缓注入菜菜体内,她的肌肉彻底放松下来——这个过程不到2分钟。接下来,医生给菜菜头上的电极通电,“啪”的一声,菜菜的脸轻微地抽动了两下,治疗结束了。两分钟后,肌松剂的“药劲儿”消失,菜菜恢复了自主呼吸;随后,她被推到观察区等待麻醉剂的“药劲儿”消失。回到观察区不到10分钟,菜菜彻底醒过来,然后她从平板车走下来,坐在沙发上休息了30分钟,回到病房。

一次治疗通电不超8秒

“现在接受无抽搐电击治疗的患者中,50%是抑郁症患者,30%是精神分裂症患者,剩下的两成是其他精神科疾病,包括强迫症等。”北京安定医院无抽治疗中心主任姜玮说,无抽治疗听起来很吓人,实际上这就是一种物理治疗,在世界范围内已经应用了近80年。“电击治疗经过这么多年还能保留下来,充分证明了这种治疗方法的疗效和安全性。”

姜玮说,目前,所有的发达国家仍在应用无抽搐电击治疗精神疾病。电击治疗相当于人为地让患者出现了一次癫痫大发作,电流经过大脑后,脑内的神经递质代谢会产生相应改变,使精神疾病的症状减轻甚至消失。“每次电击治疗通电的时间非常短,年龄小的患者通电时间可能只有2到3秒,成年人最长的通电时间也不超过8秒。所以,所谓的可怕场面完全是一些人的想象。”

丢失的记忆还能恢复

无抽搐电击治疗对于有忧郁、自责自罪、自杀、自伤、拒食、兴奋、冲动伤人、违拗、木僵等症状或企图的患者特别适用。对药物疗效不佳,药物副作用不能耐受或药物治疗尚未生效、症状难以控制的患者,同样具有快速肯定的疗效,一个疗程通常要做8至12次治疗,治疗间隔时间主要是根椐病情来决定。

姜玮说,如同所有的药物都有副作用一样,无抽搐治疗也不是完全没有副作用。多数患者在接受无抽搐治疗后认知功能会受到不同程度的影响,轻者表现为近记忆力减退,重者可有远记忆力下降等,很多人最记不起来的就是治疗期间发生的事。但记忆将来可以恢复,不过,记忆的恢复需要一定的时间,一般来说,要在治疗结束后2周到2个月才能恢复。

“多数人对无抽搐电击治疗仍然停留在想象阶段,以为十分恐怖。实际上,这种治疗的效果非常好,特别是对于抑郁症患者来说,服用药物起效时间需要2周到3个月,使用电击治疗,3到5次治疗之后症状会明显好转。”姜玮说,由于国内外无抽治疗的价格差异巨大,很多在美的华人抑郁症患者甚至专程回国来接受无抽搐电击治疗,“在安定医院治疗一次仅需400元左右,大约是美国的三十分之一。”

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责任编辑:刘雯露

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