卢某,男,55岁,长沙市人。门诊病例。
初诊(2004年11月17日):诉半月前患感冒,现咳嗽气喘,半月不愈。咳痰较多,口渴、咽痒,时见鼻塞。诊见舌苔薄黄,脉滑数。
辨证:痰热郁肺。
治法:宣泄肺热,平喘止咳。
主方:麻石止嗽散。
处方:炙麻黄5g,杏仁10g,生石膏18g(另包先煎),桑白皮20g,葶苈子10g,炙紫菀15g,百部10g,白前10g,陈皮10g,荆芥10g,川贝10g,桔梗10g,甘草6g。7剂,水煎服。
二诊(2004年11月26日):诉咳喘显减。舌苔薄黄腻,脉滑。再拟麻石止嗽饮加减。
处方:炙麻黄5g,生石膏20g(另包先煎),杏仁10g,川贝10g,桑白皮30g,葶苈子10g,炙紫菀15g,百部10g,白前10g,陈皮10g,桔梗10g,法夏8g,甘草6g。10剂,水煎服。病遂愈。
按:咳喘并作,起于外感,舌苔薄黄,脉滑数,显为风热壅肺。仲景“麻黄杏仁甘草石膏汤”功擅宣泄肺热而平喘咳;合止嗽散,《医学心悟》所谓:“客邪易散,肺气安宁”也。
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责任编辑:谷国青