开骨散加黄芪：当归30克，川芎15克，龟板15克，血余1团烧炭，黄芪120克，水煎服。主治：难产。
我曾用此方配合针灸治死胎1例：
陈某，妊娠8个月，胎动消失7天入院。诊断为过期流产。入院后未用其他方法治疗。诊其舌淡嫩苔薄白有剥苔，脉大而数，重按无力。根据舌象脉象分析，舌嫩苔剥是津液受损，脉数大无力是气分不足，脉舌合参属气津两虚。问诊知其妊娠反应较甚，呕吐剧烈，致伤津耗气。但胎死腹中属实证，是病实而体虚。
考虑不宜纯用攻法。乃治以养津活血行气润下，另针刺足三里、合谷等穴以配合治疗，连用2天，腹中动静全无!寻思试用前人之法，予平胃散加味如何?2剂无效!改用脱花煎1剂，仍无效!连用数方攻之不动，可见孕妇正气虚败，宫缩不能无力祛邪(死胎)外出，于是改用补气活血法，但又因用药份量不足而未效，至此，决心重用黄芪合开骨散治之，药用：黄芪120克，当归30克，川芎15克，血余炭9克，龟板24克(缺药)，煎服。下午4时许服药，6时许～20开始宫缩(约10分钟1次)。晚上8时加用按摩针灸。先指按三焦俞、肾俞以行三焦之气，但按摩后，宫缩反而减弱减慢。改用艾灸足三里这一强壮穴以增强体力，灸后宫缩随之加强，约10分钟1次，收缩较有力，灸半小时停灸。继用针刺中极穴，每2～3分钟捻转1次，针后每1～3分钟宫缩1次，宫缩甚为有力，共针15分钟，停止针灸治疗，是夜11时，死胎产下，为脐带缠颈的死胎。
开骨散是从宋代龟甲汤(治产难及胎死腹中)加川芎而成。明代又名加味芎归汤。此方重用当归、川芎以行血，龟板潜降，血余炭引经而止血，本方不用攻下药和破血药，故明代以后多以治产难。（邓铁涛）
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