中医大夫看病讲究望闻问切，其中望诊是最为直观的，也是大部分大夫首先的诊断依据，而舌诊又是浓缩了大量中医学文化与积淀的内容。通过一条舌头，我们能够直观并且快速地判断疾病的位置和类型，为之后的治疗和调理节约时间。
下面我们来看上火了之后在舌头上会有哪些表现：
心火会使舌尖变红
舌尖变红，指的是颜色比平时要鲜艳但较深。一般来说，比正常颜色要深的红舌是比较多见的病体症状，它预示着你的体内有热证，但舌头红的位置不同，反映的问 题也不同。比如，心火的表现主要是舌尖红，另外还有口干、烦躁、口舌生疮、睡眠不好、小便发黄、大便偏干等症状。如果心火旺盛，但症状较轻的，在临床上常 用导赤散;如果症状严重，可以用泻心汤，里面有黄连、黄芩、黄柏、大黄，这些中药都有泻火作用。
肝火旺舌两侧红
肝是人体内最容易上火的器官。肝火和心火的临床表现不同，其舌象也不同。口舌生疮或口干舌燥，睡觉不好，这是典型的心火。如果不仅口干，口还发苦，眼睛发红等，则都属于肝火旺的表现。有肝火时，舌质会发红，但两侧红更明显。临床上，吃龙胆泻肝丸就可以清肝火。此外也可以喝药茶，比如用苦丁茶加上菊花、蔓荆 子沏水。如果伴随脸发红，血压升高，可以用夏枯草、钩藤来泡水，具有辅助降压作用。
有肺火则舌红咳嗽
除了心和肝之外，肺则多由于外感而导致上火。发红部位在舌头的前半部，且伴随咳嗽、鼻干、口干、咽干等，一般属于肺火。清肺火主要使用泻白散。此外，因为 肺与大肠相表里，很多肺热病人大便都不通畅。因此，治疗时既要清肺热，还要通腹气，可以用白茅根15g、芦根15g、大白萝卜50g切成块，做成汤，就是 一道很好的清热佳肴。
苔黄口臭有胃火
脾胃是人的后天之本，主管运化。因而胃热的时候整个舌头都比较红，有时候舌红苔黄，黄色会把红色覆盖掉，需要特别注意。胃火旺者通常表现出胃疼、口臭口苦、老想喝水，特别是凉水等症状。此时建议试试清胃热的药。
根据具体病机的不同，相同的疾病可能会有不同的治疗方法。临床还有一种胃热，会伴随大便干，肚子发胀等表现，即阳明腑实症。这时候可以用承气汤。承气汤分 大承气汤、小承气汤、调胃承气汤，根据临床病情不同，需要选择不同的方子，因此服用前最好咨询专业人士。很多人会用大黄泡水助通便，必须提醒的是，这种方法不能久用，否则会导致结肠出现黑病变。
肾火则舌红少苔
舌的颜色和病症的寒热紧密相关，而舌苔的多寡则展现了病症的虚实。上面几种情况都属于实热证，往往是舌红有苔，而且都是黄苔。如果舌红少苔或者没苔，就是虚热证了。
临床上谈虚热证，也不是囫囵吞枣。虚热证分两个阶段。第一阶段主要表现为腰酸膝软、口干、耳鸣，有时候睡不好觉，此时的舌头就是舌红少苔的状态。如果内热 更盛，出现心烦、盗汗、手脚心热表现，就说明阴虚又严重了一层，此时舌头比之前更红，且没有舌苔，或是一层薄薄的黄苔。如果舌红少苔，舌质红得不是那么明 显，可以用六味地黄丸。六味地黄丸以补肾阴为主，它是三补三泻，比较平和。如果舌红的程度比前者明显，还伴有潮热、盗汗，手老想放在玻璃板上，这种情况要 用知柏地黄丸。服药一定要看舌头状况，并结合全身症状，知柏地黄丸和杞菊地黄丸都是治疗阴虚火旺的，但伴随头疼头晕、眼睛干涩症状时，杞菊地黄丸更合适。 如果伴随潮热盗汗、烦热等情况，需用知柏地黄丸更为合适。
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责任编辑：李甜
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