感冒是引起咳嗽的常见原因,不过,咳嗽不仅仅只是感冒的表现,许多呼吸系统疾病,如急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病都能引起咳嗽。
先识证 后选药
外感风寒型咳嗽
咳嗽声重、发闷,急促频繁,咯吐稀薄色白的痰,伴有咽痒,鼻塞,流清涕,恶寒发热,头痛,肢体酸痛,口不干,舌苔薄白,脉浮等,这是属于外感风寒型咳嗽。
常选用具有疏散风寒,宣肺止咳作用的通宣理肺丸(浓缩丸、颗粒剂、口服液)。另外,如恶寒发热明显,选用治疗感冒的散寒解热口服液也行。
外感风热型咳嗽
咳嗽频繁、剧烈,气粗或咳声嘶哑,吐痰白黏或黄黏,或咳痰不爽,伴有鼻流黄涕,咽喉肿痛,口渴想喝水,头痛,或见发热恶风,舌苔薄黄,脉浮数等,这是属于外感风热型咳嗽。
宜选用具有疏风清热,止咳化痰作用的川贝止咳露。另外,具有清热润肺,止咳化痰功能的川贝清肺糖浆、止嗽定喘口服液也可选用。
外感秋燥型咳嗽(偏热型)
发于秋季,表现为干咳(没有痰)或痰少而粘连成丝,不易咳出,咽干咽痛,口干,舌质红而少津,舌苔薄白或薄黄,脉浮数等,这是属于外感秋燥型咳嗽(偏热型)。
宜选用具有养阴清肺,润燥止咳的秋梨润肺膏或川贝清肺糖浆。如咽喉干痛明显,可改用养阴清肺,清热利咽作用较强的养阴清肺膏。
内伤痰湿型咳嗽
咳嗽反复发作,咳声重浊发闷,痰多黏稠,色白或带灰色,每日晨起或食后咳甚痰多,多食甘甜油腻食物后加重,或兼有胸闷恶心,胃中不适,舌苔白腻等,这是属于内伤痰湿型咳嗽。
可选用具有化痰止咳作用的橘红片。如还伴有明显的胸闷气急喘促,痰多色白者,则可选用化痰止咳,降气平喘作用较好的苏子降气丸。
内伤痰热壅肺型咳嗽
咳嗽声重,气息粗促,痰多黏稠色黄,或有热腥味,或有发热,口干想喝水,舌质红,舌苔黄厚腻,脉滑数等,这是属于内伤痰热壅肺型咳嗽。
可选用具有清肺化痰止咳功能的二母宁嗽丸(颗粒)。兼有气急的话,止嗽定喘口服液也较合适。
内伤阴虚型咳嗽
咳嗽日久,干咳无痰,或痰少咳吐不爽,痰黏或夹有血丝,伴有咽干口燥,手足心发热,或下午或夜晚出现低热,睡中出汗,舌红少苔,脉细数等,这是属于内伤阴虚型咳嗽。
最好选用具有养阴润肺,化痰止咳功能的百合固金丸(浓缩丸、口服液)。另外,养阴清肺膏、秋梨润肺膏也可选用。
小儿咳嗽
小儿咳嗽表现为头痛身热,咳嗽痰多色黄,气促,咽喉疼痛等,可选用具有宣肺清热,止咳祛痰,平喘功能的小儿咳喘灵颗粒或宣肺止咳颗粒。如小儿感冒咳嗽痰多,无明显发热等其他症状者,选用具有祛痰止咳作用的小儿止咳糖浆。如小儿咳嗽气喘,吐痰黄稠或咳痰不爽,咽干喉痛,则可选用清肺化痰止咳作用的儿童咳嗽液,或儿童清肺液。
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责任编辑:谷国青
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