21岁的区先生拉肚子三天后，在基层医院打针吃药后仍然没止住腹泻，第四天在家躺了半天，感觉整个人昏沉沉，慢慢陷入昏迷，待室友发现并送到南方医科大学第三附属医院时，区先生已经昏迷了近七个小时。
测出血糖爆表原来是糖尿病酮症酸中毒
南医三院急诊科主任于林涛介绍，当时区先生是被室友抱着进来的，检查发现其呼吸深、快，血压为64/39mmhg，属于休克状态，患者室友只告知患者有拉肚子的情况，其他都不清楚，于林涛根据区先生的症状和经验，判断其很可能为糖尿病酮症酸中毒，马上测血糖，床边血糖仪已经不显示读数，这更肯定了于主任的猜测。于林涛一边给患者采取快速补液等对症抢救治疗，一边给患者做相关检查，检查结果显示区先生血糖值为150mmol/l，PH值为7.22，证实了于主任的猜测。
年轻患者发病数小时后即可能昏迷
据了解，糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，多发生于代谢控制不良、伴发感染、严重应激、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。区先生并不知道自己有糖尿病，腹泻后身体严重脱水，成为此次酸中毒的诱因。
如何早期发现糖尿病酮症酸中毒呢？
糖尿病酮症酸中毒的病程一般持续数天到数周，少数年轻人可在发病后几小时即发生昏迷，有下列表现时病友应该注意考虑酮症酸中毒的可能：
糖尿病症状加重：极度口渴、多饮、多尿和消瘦；出现食欲不振、恶心、呕吐及腹痛等（但常常没有腹泻）；呼吸深长，呼出的气体中有烂苹果气味；头晕、头痛、神志模糊、嗜睡及极度乏力。
血糖持续高于13应监测尿酮体
在治疗方面，专家提醒说，应遵医嘱规律用药，不能擅自停药；坚持规律的饮食、运动和药物治疗；生病、应急等情况时需及时与医生联系并调整治疗；坚持必要的血糖和尿酮体监测，血糖持续高于13mmol/L时，应监测尿酮体；正确的防止各种诱因的出现。
同时，于林涛也提醒大家，夏天很多食物容易引起人们腹泻，若拉肚子好几天不停止，甚至吃止泻药也未能缓解，应尽早到医院就诊，以免延误病情。
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责任编辑：朱颖
