中国每年有近2000万产妇,而随着全国二胎政策的全面放开,短期亦将迎来生育率的提升。根据2013年国家卫生计生委和中国疾控中心公布的数据,我国年平均剖宫产率为46%,远超世界卫生组织建议的15%警戒线。推动科学健康的自然分娩成为许多中国专家的共识。
在这个3月8日国际劳动妇女节之际,著名麻醉学专家姚尚龙教授及中华医学会麻醉学分会,联合著名围产医学专家段涛教授及中华围产医学会,在全国范围内发起“快乐产房-舒适分娩”公益项目,共同推进自然分娩,降低剖宫产率。目前,首都医科大学附属北京妇产医院、北京朝阳妇幼保健院、北京市通州妇幼保健院、北京市海淀妇幼保健院等300家妇幼保健院及公立医院已加入该项目。
据专家介绍,剖宫产率非常容易导致产后母婴并发症。自然分娩作为最原始最自然的分娩方式,拥有着许多针对母婴双方的天然益处。对产妇来说,最显而易见的就是自然分娩不会在腹部造成创伤和留下瘢痕,也不会损伤子宫;并且自然分娩的女性分娩结束后很短的时间内就能下床进行活动,帮助子宫恢复,促使产后恶露的排出。此外,选择自然分娩的产妇在经历腹部阵痛的同时,会使垂体分泌催产素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌。
对宝宝来说,自然分娩为他们巩固了人生第一道保护伞,研究发现中国适龄女性产道有27种微生物,胎儿在经产道时会随着吞咽动作吸收妈妈产道的正常细菌,让他们很快有了正常菌群,免疫力自然更健全。此外在自然分娩过程中,产道会有节奏地挤压胎儿身体、胸腹和头部,对其感觉器官是一种良性刺激,这种刺激信息通过外周神经传递到中枢神经,形成有效的组合和反馈处理,对胎儿的听觉、本能、感觉等是一次非常好的训练。
中国剖宫产率居高不下的原因之一就是产妇对于疼痛的惧怕。为产妇减轻痛苦是对生命个体的尊重,也反映出一种生育文明。在欧美国家,无痛分娩比例高达80%以上。而据估算,在中国无痛分娩不到10%。我国无痛分娩率低的重要原因之一是公众的认识不够,很多孕妇和家属并不知道有无痛分娩的技术,而很多听说过无痛分娩的孕妇又会对其安全性产生顾虑。
无痛分娩是在维护产妇及胎儿安全的原则下,通过正确应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,它不影响子宫规律性收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的。此外,无痛分娩能减轻产妇分娩时的恐惧与产后的疲倦,让产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到“休养生息”,当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够的力量完成分娩。目前国内外开展最成熟的麻醉分娩镇痛技术是椎管内镇痛。准妈妈还可以通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等非药物性分娩镇痛方法来减轻产痛。
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责任编辑:朱嵘
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