5月18日,国家卫计委联合国家发改委等六部委发布《关于印发加强儿童医疗卫生服务改革与发展意见的通知》(下称《通知》)。多措并举,治理儿科领域顽疾。
纵观《通知》全文,培养儿科医务人员成为第一项重点工作。文件希望通过“培养一批、转岗一批、提升一批”,增加儿科医务人员数量。
此外,文件从多个方面部署儿童医疗卫生服务领域改革事宜。例如,调整儿科医疗服务价格,使其收费标准高于成人医疗服务收费标准;提高医务人员待遇,使其收入不低于本单位同级别医务人员收入平均水平。
儿科医生短缺VS培养儿科医生
据国家卫计委最新数据显示,目前,中国共有儿童医院99所,设置儿科的医疗机构共有35950个,医疗机构儿科执业(助理)医师数约有11.8万人,每千名0—14岁儿童儿科执业(助理)医师数为0.53人,低于世界主要发达国家(美国、加拿大、日本3国每千人口儿科医生数为0.85—1.3人),儿科执业(助理)医师存在较大缺口。
为此,国家卫计委等部门希望通过推进高等院校儿科医学人才培养、扩大儿科专业住院医师规范化培训规模、开展儿科医师转岗培训等手段增加儿科医生数量并提高队伍素质。
根据《通知》,儿科医疗资源短缺的地区可在有条件的高校举办儿科学本科专业教育。2016年起在39所举办“5+3”一体化医学教育的高校开展一体化儿科医生培养。根据教学资源和岗位需求,扩大儿科学专业研究生招生规模,医疗机构优先招聘儿科学专业本科生和研究生。
此外,《通知》要求扩大儿科专业住院医师规范化培训规模,力争到2020年累计招手培训儿科专业住院医师3万名以上。
开展儿科医师转岗培训被国家卫计委等部门视为增加儿科医师的另一条重要途径。《通知》提出,对已经转到其他岗位的儿科医师,鼓励和引导他们返回儿科岗位。同时,鼓励医疗机构对其他专科医师开展转岗培训及考核。
儿科医生待遇不高VS待遇不得低于同级水平
儿科医生短缺的一大重要原因是其薪酬待遇普遍不高。为此,《通知》要求,在在医疗机构内部分配中,要充分考虑儿科工作特点,合理确定儿科医务人员工资水平,儿科医务人员收入不低于本单位同级别医务人员收入平均水平。
同时,文件要求调整儿科医疗服务价格。对于儿童临床诊断中有创活检和探查、临床手术治疗等体现儿科医务人员技术劳务特点和价值的医疗服务项目,收费标准要高于成人医疗服务收费标准。同时,调整后的医疗费用要按规定纳入医保支付范围。
除了在薪酬待遇方面给与倾斜之外,文件提出要促进儿科医务人员职业发展。对于经过住院医师规范化培训的儿科医师,要在职称晋升和主治医师岗位聘用中给予适当倾斜。
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责任编辑:池梦蕊
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