身高1.8米，体重却仅有105斤的高三男生，坚持每天晨跑，近日却在高考前的体检中查出右肺“漏气”，几乎半个肺消失不见了。
17岁的小天(化名)是武汉某中学学生，从小喜爱运动，无论学业多忙，他都坚持每天晨跑800米，每周还要约三五好友打一场2小时的篮球赛，哪怕备战高考期间也未间断。锻炼身体本是好事，但近日的考前体检显示，他的右肺缩小了45%，家人赶紧带他到医院呼吸内科就诊。
该科主任杜鹏介绍，人体的肺泡就像一个个气球，会随着呼吸收缩或膨胀。而像小天这样的高瘦体型，多为扁平胸廓，肺泡壁较薄或缺乏弹性，剧烈运动很容易使肺泡破裂，引发胸痛等不适，患上自发性气胸。小天可能就是因为这样的原因，导致右肺长期漏气并逐步缩小。
好在病症发现及时，昨日经引流、氧疗，小天的隐患已被祛除。杜鹏说，小天之所以发生气胸却无明显胸痛等症状，可能与他的肺泡破裂漏气速度较慢以及他良好的身体代偿功能有关。
“竹竿男”易得气胸
在胸外科能见到一个奇怪的现象，那就是气胸的患者多是“竹竿男”，长得很瘦很瘦。为什么瘦男容易导致自发性气胸呢?
首先因为体型瘦弱的人肺脏表面覆盖的胸膜较薄，另外肺脏发育存在异常，肺脏本身有肺大泡、肺气肿等，当剧烈咳嗽、剧烈运动、提重物等情况时，导致呼吸加快加重，肺泡压力增大，覆盖在肺脏表面的脏层胸膜无法承受肺泡的压力，发生破裂，气体逸入胸膜腔，于是就形成了气胸。这种非外界创伤导致的气胸就是自发性气胸。
如果是体型很瘦的20~40岁男性，突然出现胸部疼痛，有时只是一小阵剧烈疼痛，然后出现呼吸困难进行性加重，伴有头晕、乏力等缺氧症状，再进一步就有可能出现休克、昏迷。可别以为这是心脏的问题，其实这样很危险，应考虑自发性气胸的可能性更大些，要尽早就医。
X光片，胸部CT等检查就可以明确气胸的部位和原因，发生气胸后一般先采取胸腔闭式引流术，可以迅速缓解缺氧症状;如果反复发生气胸者可考虑外科手术治疗防止气胸复发。
气胸预防的关键是积极防治原发疾病，特别是慢性阻塞性肺疾病和呼吸道感染。对于有肺大疱的老人、尤其是有气胸病史者应保持大便通畅，避免接触呼吸道刺激物，避免劳累和负重。此外，体型瘦弱的人要加强营养，适当增加锻炼，增强体质。
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责任编辑：李丝雨
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