不少老年人因为骨质疏松、肌肉力量减退、关节活动度受限、身体变差等多种原因，一旦摔倒很容易发生骨折。广东省人民医院内分泌科教授吴文强调，骨质疏松不只是平时的腰酸背痛而已，一旦骨质疏松，发生骨折的风险会大大增加。“防治骨质疏松症的直接目的是抑制骨痛，提高老年生活质量，最终目的是预防第一次骨折。但好多老人做错了。”他说。
女绝经后5-10年，男65-70岁易“骨松”
许多老年人错误地认为，人老了，骨头脆了，所以要吃钙片来防治骨质疏松。吴文教授指出，其实不是这么回事。罗文教授介绍，骨质疏松是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5-10年，男性在65-70岁一般都会出现骨质疏松。但无论是男性还是女性，一般在30-35岁达到一生中所获得的最高骨量，称为峰值骨量，此后骨质就开始丢失。而妇女有过一次脊椎骨折后，再次发生脊椎骨折的危险增加11倍。妇女有过一次或多次脊椎骨折，第二年再次发生脊椎骨折的危险增加5.1倍。吴文指出，虽然预防骨折的措施中，生活方式调整、规范治疗和防止老人跌倒都非常关键，但正确及时地防治骨质疏松更不可少。只是，很多老人在这方面存在着不少认识误区。
防“骨松”=钙剂+维生素D+抗骨质疏松药
吴文强调，老人若是想要正确预防骨质疏松，首先就要走出常识误区。其次，良好的骨骼健康和肌肉功能离不开充足的维生素D、钙和蛋白质。他指出，预防骨质疏松严重患者的办法是补充钙剂+维生素D+抗骨质疏松药。从而达到有效降低骨质疏松导致的骨折风险的目的。
补钙方面，老人平时可以适当参加阳光充足的户外活动；多吃富含钙（如虾皮、牛奶、豆类等）、低盐和适量蛋白质的均衡膳食、避免烟酒（每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内）。
维生素D主要来源于日光照射下的皮肤合成，富含维生素D的食物很少，所以通过饮食摄取并不能获得足够的维生素D；由于大多数老年人日照不足、肾脏对维生素D的活化功能减退等原因，维生素D通常需要额外补充。特别对于已经患有骨质疏松的人群，维生素D补充尤为重要。
吴文介绍，维生素D主要形式包括维生素D2和D3。2013版中国居民膳食营养素参考摄入量建议成人推荐摄入量为400单位（10μg）/d；65岁及以上老年人推荐摄入量为600单位（15 μg）/d；可耐受最高摄入量为2000单位（50μg）/d，但不同的患者对于维生素D的补充剂量有所不同。对于肠道吸收不好，如腹泻或吸收障碍的患者，不适合口服普通维生素D。可以在医生指导下肌注维生素D，不建议一年单次大剂量补充维生素D。
这些补钙误区你有吗？专家教你弄清楚
1、补钙会导致肾结石？
补钙与肾结石没有必然联系。肾结石的发生受遗传、环境、营养及尿钙浓度等多因素影响。目前，推荐的常规补钙剂量（600mg）不会增加肾结石发生的危险，是安全的。
2、钙补得越多越好？
年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高，可导致高钙血症，并会引起并发症。
3、多喝骨头汤能多补钙？
实验证明同量的牛奶中钙含量远远高于骨头汤。同时，骨头汤里的大量脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。应注意饮食多样化，少油、不宜多吃高蛋白质和咖啡因的食物。
4、喝矿泉水也可以补钙，真的吗？
现在市面上有很多广告吹嘘添加矿物质的矿泉水可以补钙。专家指出，这是营销手段而已，矿泉水中的钙含量实在太少了，根本起不到补钙有效防“骨松”的作用。
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IPS
哪些人易患
骨质疏松？
老年、女性、母系家族史、出生低体重、先天性（特发性骨质疏松）、低体重，体形瘦小、药物 (皮质激素、甲状腺激素等) 、雌激素低下（闭经和早绝经）、吸烟，过度饮酒、咖啡、浓茶等、体力活动缺乏、饮食中钙缺乏、维生素D缺乏、妇女过早绝经、患病如类风湿关节炎、甲亢、糖尿病。
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责任编辑：朱颖
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