很多人都不把腿疼当回事,殊不知,腿疼背后,可能隐藏着这些疾病!
腿疼或与心脏有关
江苏省人民医院赵宁:一位老人近日因右腿剧烈疼痛被送进我们医院,介入科副主任刘圣在检查结果上诊断:
患者是心源性栓子脱落引起的动脉栓塞。肢体动脉栓塞导致血管闭塞后出现肢体发凉及麻木、疼痛感。
所谓心源性栓子,即由心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、心脏粘液瘤等疾病所形成的栓子。老人3年前患上房颤,房颤正是最易引起附壁血栓的常见原因之一。
腿疼或下肢动脉硬化闭塞
首都医科大学宣武医院血管外科谷涌泉教授:70多岁的王大爷最近总是腿疼,绕着公园遛两圈弯加重了,且右腿发凉。开始以为休息两天就会好,可是半个月了还是走路就疼,去骨科拍片也没异常。
不少中老年人都有这样的情况,要警惕下肢动脉硬化闭塞症。主要表现为肢体发凉、麻木、间歇性跛行等。北京60岁以上的老人大约有8%~16%有肢体缺血症状。而三高患者,长期吸烟等会加剧病情进展。如果诊治不及时就可能延误病情,危及生命。
腿疼或由眼病引起
郑州大学四附院眼二科主任侯习武:河南驻马店一名7岁儿童一年前有时喊腿疼,不是很严重,腿上没有红肿等异常情况,家长就没太当回事。一个月前,孩子出现了眼红和视力减退等症状,经过检查发现“双眼慢性全葡萄膜炎,双眼虹膜大部分后粘连,双眼白内障左眼较重、左眼角膜带状变形”。据此认为,眼病已经发展到相当严重的程度。经过化验检查,初步诊断是:幼年性关节炎所致葡萄膜炎。
无论是感染性原因,还是非感染性原因导致的葡萄膜炎,都不是单一眼病,与全身状况有密切关联,有时伴有全身病变表现,如有的出现口腔溃疡、皮肤红斑等,腿痛也是其中的一种表现。
导医:腿疼这么挂科
北京大学人民医院血管外科副主任医师张学民:腿痛,到底去哪个科室看病才合适呢?
有外伤史:骨创伤科
腿疼是个常见症状,同时又是许多病都可以表现的症状,同样一种刺激,在某些病人表现为剧烈疼痛,有些人可能只感觉模糊的不适。有些人是静卧或休息时疼痛,有些人是运动后疼痛。其中最简单的腿疼是外伤引起的腿疼,有近期明确的外伤经历,有些人还有皮肤的伤口,一般这种情况要看骨科,某些综合医院分科更细,就要看骨创伤科。
沿臀腿外侧疼:骨科
坐骨神经从腰椎发出后,沿臀部和大腿外侧向下走行,当它受压或其他原因受到刺激的时候,引起的疼痛或不适主要表现分布在从臀部、大腿外侧到小腿外侧的范围,该处没有重要的血管,所以该区域的症状一般需要看骨科。
碰一下皮肤就痛:皮肤科
带状疱疹是一种病毒感染,当发生在腰际的时候俗称缠腰龙。偶尔也会发生在下肢。一般表现为沿着神经分布走行的剧烈疼痛,甚至触碰皮肤都感觉烧灼样剧痛。刚开始时表面没有红肿,发热,只有当疱疹出现时才能得以确诊,有经验的医生,可能在水泡出现前就能判断。这种病症要看皮肤科。
下肢红肿热痛:血管外科
有些下肢疼痛伴有明显的大片红肿、用手指按压,红肿可以褪色,局部发热伴明显触痛,这种往往是有炎症的表现,临床上叫网状淋巴管炎,又名丹毒,这是一种外科感染,可以看普通外科或血管外科。有时候红肿沿着下肢内侧成线样分布,触摸红线处可触及皮下索条,触痛明显,这是浅静脉血栓性静脉炎的表现,可以找血管外科看。
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责任编辑:邹林梅
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