“医生，我孩子在家都已经半年不看电视了，全家人都陪着不看。可为什么他的近视还在加深？”在眼科门诊，不时有焦虑的家长发出这样的疑问。
最新数据显示，目前中国近视患者人数多达6亿人，高中生和大学生的近视率都已超过70%，小学生近视率也接近40%。许多家长意识到近视的害处，在日常细节中处处注意，但在日常生活中，却存在着一些可能被忽略的护眼细节。
近视500度以上 可能导致多种并发症
“有的人认为，近视不是什么大问题。戴副眼镜能修饰脸型，长大了还能通过手术治疗。但如果孩子才六七岁就近视了，又不能良好地控制，到了青少年时期，可能就会变成高度近视，这才是我们所担忧的。”中山大学中山眼科中心斜弱视专科副主任医师、副教授康瑛说。
专家表示，普通近视带来的麻烦可能只是视物不清、生活不便，但近视度数超过500度成为高度近视后，眼轴变长、牵连眼底，有可能导致视网膜脱离、黄斑出血、白内障等并发症，严重的甚至会致盲。而我国除了近视发生率高，也是一个高度近视高发的国家，不同研究显示，我国青少年高度近视患病率在6.69%~38.4%之间，而且呈现年轻化趋势。
不看电视近视还加深
可能忽略这四个细节
当孩子出现近视苗头，有的家长会心存侥幸：“或许这只是假性近视呢？”专家指出，假性近视是一个短暂过程，不控制好，两三个月就会发展为真性近视。有的家庭把电视“闲置”，全家大人都陪着孩子不看电视，却发现孩子的近视仍在不断加深，这是为什么呢？
1.眼睛没闲着
“孩子的眼睛是不会闲着的，除非是去户外活动了。”康瑛说，“在家里没有看电视，但是不是去看书、玩手机了呢？这些活动照样是在用眼。”
2.户外活动
“现在的孩子学业负担重，课间往往在课室继续学习。但是，课间休息时间就应该直接把孩子‘赶出’教室。”中山大学中山眼科中心临床研究中心办公室主任陈翔表示。中山眼科中心研究团队曾在广州市6所小学中做了一个“户外活动预防近视的研究项目”，户外活动干预组，从小学一年级开始到三年级，每天增加40分钟的户外活动，并鼓励家长在上课后特别是周末假期让孩子们在户外活动。通过三年时间的干预措施，结果显示户外活动组的学生近视发病率明显低于对照组，近视进展也慢于对照组。
3.室内照明环境
根据广州中小学卫生健康促进中心、中山大学中山眼科中心和中山大学公共卫生学院联合完成的《2014幼儿园视觉健康、视觉环境及其相关因素现状》显示，依据新国标，广州学校教室照明的桌面照度达标率仅为34.2%，教室的黑板照度达标率仅为8.8%。
陈翔表示，由于不少父母还不了解照明环境对孩子近视的影响，因此家居环境里的照明条件往往比较欠缺。
4.拿笔姿势
中山大学附属第三医院眼科主任医师戚朝秀介绍，孩子拿笔的姿势也要注意。有的孩子执笔位置太靠前，手指遮挡了笔尖，要斜着头看书本才能看得到自己的字迹，久而久之也容易影响视力。
近视防控
可用“鸡尾酒疗法”
中山大学中山眼科中心葛坚教授表示，大数据时代强调近视防控个体化，家长应该关注孩子的视力情况，及时建立屈光发育档案，综合采用有效的近视防控方法，防止假性近视变成真性近视、低度近视变成高度近视。
康瑛表示，18岁以下儿童、青少年，近视度数还在变化中，只能通过光学、药物等方法来控制。根据总结，儿童近视防控方法有16种，包括戴镜治疗（普通框架眼镜、OK镜、硬性角膜接触镜），药物治疗（如低浓度的阿托品眼药水），还有在阳光下的户外活动。防控近视可以用“鸡尾酒疗法”，也就是综合应用多种近视治疗方法。
在业界，角膜塑形镜（OK镜）、低浓度阿托品眼药水和户外活动被称为近视防控的“三驾马车”。就OK镜来说，年龄大于8岁且有意愿戴OK镜、近视度数低于600度的近视患者或散光低于200度的规则性散光患者，角膜形状和厚度符合条件就可以验配。
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责任编辑：邹林梅
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