春冬季是呼吸系统疾病的多发季节,咳嗽、咯痰是常见的症状,特别是久病体弱、长期卧床、排痰无力者需要深呼吸、有效咳嗽、胸部叩击、吸痰等辅助方法协助排出痰液,才利于疾病恢复。其中胸部叩击是最常用且有效的方法之一,但如果手法不正确,不但起不到应有的作用,反而会延误病情,造成严重后果。
扣背排痰时病人侧卧位或在他人协助下取坐位(倒坐趴在靠背椅子上更好)。叩击者双手手指弯曲并拢,使掌侧呈杯状,以手腕的力量,在患者背部肺底自下而上、由外向内(脊柱),迅速而有节律地叩击胸壁,震荡气道。每一侧叩击1~3分钟,每分钟120~180次,叩击时发出一种空而深的拍击声音则表明手法正确。
需要注意的是,叩击时要避开心脏、骨骼突出(如脊柱、肩胛骨、胸骨)及衣服拉链、纽扣等。叩击力量要适中,以病人不感到疼痛为宜;每次叩击时间以5~15分钟为宜,应在餐后2小时至餐前30分钟完成,同时要注意病人的反应,以免发生呕吐引起窒息。
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责任编辑:谷国青
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