受访专家/南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师张群
高血压是老年人常见的慢性疾病,老年人高血压收缩压与舒张压相差较大,血压波动大,并发症多,良性高血压多见。南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师张群介绍,在日常生活中老年人对高血压的治疗在认识上存在很多误区,尤其在服用降压药物时常会犯错。
错误1任性用药
老年人经常出现凭自我感觉服药的现象。比如无不适感觉时少服甚至不服药、间断服药;或者不测血压直接盲目服药的。殊不知,这些服药方式都是错误的。长期如此会使血压忽高忽低,出现头晕、头痛等不适症状。血压就像过山车一样,忽高忽低,对人体的危害更大,甚至使病情恶化,诱发心脑血管疾患。此外很可能延误治疗时机并且使机体产生耐药性。
错误2心急降压
有的老年人血压升高了,心急着把血压降下来,于是擅自加倍服药或数药并用,使血压骤降。有时候降压过快反而会给病人带来更严重的后果,甚至会导致大脑供血不足引发脑梗塞。
其实,降压药的起效时间有长有短,医生根据老年患者个体的血压情况来开的处方。一般降压效果在服药后一到两周才会见效,所以要慢慢接受治疗,不要自行调整用药量。当达到理想血压时,就可以长期按一定剂量服用,有的老年人坚持的比较好,在长达几年甚至十几年都是服用一种降压药。
错误3服药时间不对
血压的峰值一般在上午出现,大部分高血压患者应在早上服用降压药,这部分患者如果是睡前服用降压药,容易使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块,阻塞脑血管并发缺血性脑中风。
由于每个人的血压有个体差异,可以在家中每日多次测量血压,并做“血压日记”,就医时带去,供医生参考。遵医嘱定时定量用药。服药后如果不合适,不能自行减量、停药或换药,建议去医院检查,必要时医生会对降压药的类型或服药时间做出调整。
错误4不信处方擅自用药
医生开出的处方,服药几天后血压还没降下来,患者就觉得医生开的药没用。于是偏信广告或者采用熟人治疗高血压的用药处方来服药,这样势必出现治不对症、药不对病的情况,后果不堪设想。
不同类型血压使用的药物不一样,温和的降压药服用后能有效地控制血压需要1-2周,有的老年人觉得降压时间太久而不满意,随意改服其他药物,这是错误的。建议去医院咨询医生或药师。服药后如果不合适,不能自行减量、停药或换药,建议定期去医院检查,必要时按医嘱静脉输液,加强血压调整和预防并发症。(羊城晚报 记者 陈辉 通讯员 游华玲)
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