规范诊疗为乳腺癌骨转移患者延长生命

2017-11-09 12:05:10来源：新华网

“乳腺癌患者在发生骨转移后，意味着病情已经进入第四期，虽然疾病难以得到根治，但仍可以通过长期、规范的治疗手段，帮助他们延长生命。”日前，广东省人民医院肿瘤中心乳腺科主任廖宁接受新华网采访时表示，乳腺癌患者在诊断为骨转移后，不应过分悲观或失去信心，骨转移是可以通过药物等多种手段加以控制的。

数据显示，大约70%的晚期乳腺癌患者会发生骨转移，但这并非无药可救。廖宁说，治疗骨转移要根据患者的疾病亚型分类、骨转移病灶以及引发的骨相关事件有针对性地开展治疗。她介绍，在广东省人民医院，医护人员会组队为所有乳腺癌病人进行长期随访，以便及时发现患者骨质疏松、骨折等不良事件的风险，合理施治，其中包括补充维生素A、D和钙，以及双膦酸盐等药物治疗。

“药物治疗方面，我们强调规范化、标准化，这是非常重要的。今年美国临床肿瘤学会年会（ASCO2017）和最新版NCCN乳腺癌临床实践指南（2017）都提出，对于早期乳腺癌病人，建议运用双膦酸盐进行早期干预。这让临床医生再次意识到，要对乳腺癌病人的骨相关事件加以关注和重点防治，来控制乳腺癌的转移和复发。不要等到患者已经发生骨转移后，才开始进行相应治疗。”廖宁说。

据了解，基于和美国明尼苏达大学运动系的密切合作，广东省人民医院肿瘤中心乳腺科还为病人提供个体化的运动处方。病人使用主观感知用力量表（RPE系统）来决定自己的运动强度级别，开展每周4次、每次1小时的身体练习，并通过随身佩戴的手环上传运动数据到云端，借助大数据处理实时监测运动状况。

“RPE系统包括1分到10分，这是什么概念呢？奥林匹克冠军运动员一般能打9.8分到10分。乳腺癌病人刚完成手术时，在康复阶段只能拿到1分左右。但是通过运动处方的改善，得分逐渐升高，有的甚至能接近4分。”廖宁表示，ASCO2017首次强调了持续运动能够降低乳腺癌的复发风险，希望运动处方能为更多乳腺癌病人带来新的希望。

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