改革开放40年来，中国在肺癌领域学科发展、人才培养和患者诊疗方面实现了巨大飞跃。近日，上海交通大学附属胸科医院肿瘤科、上海市肺部肿瘤临床医学中心主任陆舜教授在做客新华网“聚焦中国医疗卫生发展”系列访谈时指出，目前，靶向药物的治疗也逐渐进入到医保报销目录，治疗的可及性得到了很大的改善，但是肺癌早期症状易被忽视，通过早期筛查早期治疗，可提高患者生存率。
“肺癌在中国的发病率和死亡率较高，是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，其中男性的发病率要高于女性，常见的发病原因主要和吸烟、肺部慢性炎症等有关。”陆舜表示，肺癌的早期症状往往被大家所忽视，如咳嗽、咳痰等症状和一般的支气管炎、慢阻肺的特征类似，不被大家所注意，发现时相对比较晚，从而导致发病率高、治疗效果差等。
陆舜表示，目前，对于部分高危人群，如年龄在40岁以上、有抽烟习惯的人等，可通过低剂量螺旋CT的筛查，有助于早期发现肺癌。因此，通过早期筛查早期治疗，可提高晚期肺癌的生存率。
随着技术的不断进步，大数据、人工智能等新兴技术的快速发展也为医疗健康领域带来新突破。陆舜表示，通过对新技术的进一步运用，可以提高对肺癌诊治的效果。人工智能在临床的运用，可以帮助医生准确地定位，发现患者有多少个结节，同时还可以帮助医生来判断这些结节处于什么时期。陆舜指出，目前，人工智能仍是辅助医生来做判断和决定，此外大数据的运用也真实反映了诊治的水平。
陆舜介绍，为了探索新技术的运用，上海市肺部肿瘤临床医生中心建立了肺癌精准医疗数据库，目前在全国约有十二家医院参与，约有三万多个病例。“中心也在和医院的放射科合作，用AI来辅助诊断，提高对早期结节筛查的精准性。”
随着国家陆续推出进口抗癌药减税降税、药价谈判、抗癌药纳入医保等利好政策，癌症患者“吃不起药”的状况已有所缓解，但高昂的治疗费对一些患者及其家庭而言仍是不小的负担。陆舜表示，近年来，通过国家药价谈判，第一代的靶向药物在全国范围内已进入了医保目录，对肺癌治疗的可及性也有了很大的改善。相信在接下来的医保谈判中，会将更多、更新的药物进入医保目录，惠及更多患者。
为缓解肺癌长期治疗所产生的经济负担，为此，政府、慈善机构与企业多方并举，发起了多项公益和援助项目，全方位提升靶向药的可及性。陆舜表示，通过以上举措改善了一部分患者的情况，但最终还是希望通过国家医保谈判，将更多的药物纳入医保目录，让更多的肺癌患者获益。
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责任编辑：邹林梅
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