说起肾病，每个人都知道，但是肾病究竟是什么，肾病的发病原理是什么，恐怕没有几个人能答上来。对于患了肾病的人来说，不仅仅要积极治疗，在治疗之外，了解肾病的知识也非常重要。俗话说，知己知彼，百战不殆。与肾病做斗争的过程宛如一场战斗，而只有充分了解“敌人”的情况，才有可能把“敌人”打败。
日前，青岛静康中医肾脏病医院二病区举行了一场医患交流会。二病区主任李国栋医师在这场交流会中，就详实地向病人讲解了肾病的来龙去脉。
什么是肾病？肾病患者应做到心中有底
李国栋医师说，在他临床工作的经验中，许多初诊的患者，病了好多年之后，不管是病人还是家属，居然都对肾病一无所知。直到检查报告单出来后，才恍然大悟，知道自己得的是肾病。
其实，如果他们懂得相关肾病知识，会在更早的时候发现肾病，从而及早进行治疗，康复几率也就更大。
李国栋首先讲起了病区里的一个小病号。这是一个孩子，母亲领着他四处求医问药。病情暂时控制之后，母亲的心里还是没有底，没有安全感。说白了，这就是因为她没有抓住疾病的本质，不懂得发病的原理。
什么是免疫复合物？
很多病人都不懂得这个肾炎的本质是什么。肾炎，通俗得讲，就是肾脏里有炎症。我们的肾脏都带有一层滤过膜，这层滤过膜本来是带负电的。正常情况下，血液里的蛋白质是不会落到膜上的，这时的人体是健康的。
李国栋说，我们身体里产生一种物质，叫做免疫复合物。免疫复合物沉积在哪里，哪里就会发生病变。如果沉积在肾脏里，就会发生肾病。肾病有许多种，有的人可能会发生膜性肾病，有的人可能是微小病变型，有的人可能是系膜增生性的，还有诸如IgA肾病等等。
而IgA就是免疫复合物的意思，正常情况下，它是人体的一个免疫球蛋白，后来过来一个免疫抗原，免疫球蛋白作为一个抗体，就要杀灭抗原，随后随着血液循环到处走。所以得了肾脏病以后，往往不仅只有肾脏的病变。有的人会出现关节疼痛，有的人会出现过敏性紫癜，有的人会出现狼疮。
免疫复合物为何会伤害肾脏？
免疫复合物落到了肾脏的这层膜上，就如人的伤口上撒上了灰尘，必定会发炎。这时候部分蛋白无法被过滤，这是对人体的第一个伤害，叫滤过式伤害。
所以如果有蛋白尿，要想方设法让其减少。为什么肾脏病患者不能吃豆制品呢？因为豆制品的蛋白质颗粒很粗大，肉蛋奶的蛋白质是很细的。在过滤的过程中，豆制品的更容易被“卡”住。另外，豆制品中含磷比较高，也不适合吃。
除此之外，还会产生第二层损伤。李国栋举例说，假如人的皮肤上有炎症，炎症康复后就会留疤。而肾脏在持续的炎症后，也会自我修复，肾脏内的组织会把炎症慢慢包裹住。
健康的人体中，一天一夜，肾脏里的这层膜能过滤360斤的尿液，其中肾小管再把99%的尿再次吸收到人体中，这种情况下，一个无限的循环把人体冲得干干净净。
而如果这里总是有炎症，不断在修复，久而久之，这里的空间就会越来越狭小，血液进来的速度就变慢，血压会变高，对肾脏的损伤越重，形成恶性循环。
得了肾病，究竟是免疫功能太强导致，还是太弱导致？现场的病人们七嘴八舌，意见也不统一。
对此，李国栋解释说，事实上，答案是：免疫功能太强了！
因为治疗肾炎时，我们会用到免疫抑制剂，这就是在抑制身体的免疫功能。身体内抗体和抗原不剧烈斗争了，才能少产生免疫复合物，方能延缓病情，就像进入避风港。
肌酐高是怎么回事？
肾衰竭的病人为什么肌酐高呢？因为肌酐是身体新陈代谢的产物，是废物，是酸性物质。正常情况下，肾脏里的血流是每分钟80到120毫升，如果降低到30-40毫升以下时，肌酐就开始升高。所以我们说，肾脏损伤到百分之70以后，肌酐才开始升高。所以这时候，留给大夫和病人的机会就相对很少了。
因为这个时候，肾脏血流很差，传统的打针吃药已经很难起作用，因为通过血液循环，只有很少量的药物能导入到肾脏。
抓住疾病本质 方能有效治疗
如果我们不去抓住疾病的本质，肾病是很难治好的。肾炎患者的病理基础就是炎症反应，肾衰竭患者的病理基础就是肾单位的硬化、纤维化导致的缺血缺氧，也就是肾脏本身的缺血缺氧。
所以临床治疗中，我们医生会给部分肾衰竭患者进行吸氧。吸氧，并不是说人已经生命垂危奄奄一息了，吸氧可以保护全身的脏腑器官，增加生血的速度。吸氧后增加肾脏内源性分泌，有利于促红细胞生成素的生成，从而改善缺血。
听完李国栋的专业知识讲解后，患者们纷纷表示，心里有了豁然开朗的感觉。以前的许多疑问，也都迎刃而解。
两位病友分享在静康治疗康复经历：
患者姜大叔来自四川，因为糖尿病肾病，先后在当地人民医院以及泸州等地的大医院进行治疗，因为负担不起巨额的医疗费用，且不见好转，身体高度浮肿。后来抱着试一试的心态，来到静康肾病医院，入院时难以平卧、呼吸困难，目前体重由92公斤降至71公斤，已消肿42斤，治疗效果良好。
还有江苏宿迁一位肾功能不全患者郁大姐，2008年出现身体不适，后来去南京治疗仍不见好转，对病情完全不了解，一直到2009年7月份，出现持续低烧，打了20多天吊瓶不好转后，后经病友介绍来到青岛静康肾病医院治疗，血肌酐指标由300多降至正常值，目前几年身体很好，她还在基督教堂做起了义工。郁大姐说：我们的心态一定要好，我们也要配合好医生和护士的治疗。
李国栋医师最后总结说，作为医生，我们无不希望病人早日康复，这是我们最大的心愿。通过我们的治疗，希望大家对于肾脏病如何治疗、保养、预后都有所了解，有问题可以随时问我们的医生。知己知彼，百战不殆。希望大家不要做疾病的奴隶，而要做疾病的掌控者。治疗中保持信心和乐观的心态，才能战胜病魔、重获健康。
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责任编辑：邹林梅
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