当下，打个肉毒素除除皱瘦瘦脸是那么普遍而且火热。对于很多想打或者打过肉毒素的女性朋友来说，最关心的无非就是安全问题，今天我们来专门谈谈关注最多的一个话题：打肉毒素对怀孕有没有影响？
在我国，经国家药监局批准用于临床的肉毒素只有衡力和保妥适，下面摘录这两个药品关于孕妇及哺乳期妇女用药的说明。
妊娠
没有妊娠妇女使用本品的充分资料。动物实验表明本品有生殖毒性作用，这种危险对人的影响尚不清楚。除非肯定所用的益处大于潜在的风险，妊娠妇女一般不应使用本品。
哺乳
没有本品是否会从乳汁分泌的资料，不推荐哺乳期妇女使用本品。
衡力药理毒理之生殖研究
给大鼠肌肉注射生理盐水及不同剂量的本品，评价大鼠生育力和早期胚胎发育的生殖毒性反应和大鼠致畸敏感期生殖毒性反应。
其中，对雄鼠生育能力的未见毒性反应剂量为4u/Kg，对雌鼠生育能力的未见毒性反应剂量为8u/KG，对孕鼠早期胚胎发育的未见毒性反应剂量为16u/Kg。结果表明，试验期间未见大鼠死亡、流产和早产。
虽然，小编并不清楚这个试验结果是单次注射还是连续多次注射后得到的数据，也没有相关的临床文献资料可以参考，但在此基本可以忽略，因为如果换算到人体的50Kg体重，按照试验的数据，那么，每次打个200u(2支)的衡力，理论上也是没什么影响的。
保妥适关于孕妇及哺乳期妇女用药的说明与衡力的大同小异，而在药理毒理部分则显得规范和严谨。
[page]保妥适药理毒理之生殖研究
在各个种属的动物试验中，没有发现保妥适对胚胎或是胎儿有选择性的毒性作用。各种属动物中引起母体效应的剂量都低于引起胎儿效应的剂量，说明没有选择性胎儿毒性作用；在这个剂量范围观察到的母体效应基本上是预期的保妥适药理学作用。
以0.5-8u/Kg的剂量按计划每天或定期注射小鼠、大鼠和兔，发现胎儿发育有影响(体重下降和骨化延迟)。但在小鼠、大鼠和兔最大剂量决定性试验中，没有发现与药物相关的一般外表、软组织或骨骼畸形。
从上述可看出，肉毒素只有对母体产生身体上的影响才有可能影响到胎儿，而要产生这样的影响需要每天或定期大剂量注射肉毒素。很显然这在人体似乎不大可能。
再回到文章的开头，打肉毒素对怀孕有没有影响？下面我们来分别阐述：
妊娠期可以打肉毒素吗？
不是绝对不可以，如果治疗带来的益处大于潜在的风险。如果仅是为了把脸变美一些，这点益处相比起胎儿的安全，还是不要打肉毒素了吧。
但如果是其他疾病比如强直性颈部痉挛，严重影响到妊娠妇女的身体状况，甚至可能带来生命危险，那还是该施打肉毒素给以治疗(保妥适有相关临床文献资料论述)。
哺乳期可以打肉毒素吗？
不行，绝对不行。
因为没有研究文献论述肉毒素是否会随着母体的乳汁分泌，也无从知晓会不会对婴儿产生不良影响。
打肉毒素没多久意外怀孕了怎么办？
应保住胎儿，但要严格做好产检，发现问题再及时处理。
理论上来说，打肉毒素造成胎儿发育异常毕竟是在反复大剂量使用的情况下，而普通治疗当中比如瘦脸所用的100u剂量，对人体的影响微乎其微，可以忽略不计。
但是，考虑到当今的生存环境(水、食物、空气、居住环境都或被严重污染)可能带来的导致胎儿发育异常的风险，往往会将问题复杂化，不管是制药厂家还是主治医生，都不可能顶着这层风险说“妊娠妇女使用本品也是安全的”，所以还是会建议打完肉毒素至少3个月以后再考虑备孕。
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责任编辑：刘文艳
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