秋雨连绵数日,膝关节炎患者对此最为敏感,那钻心的酸痛早在雨季到来前就把天气来预报。因此,防治膝关节炎万万不能靠疼痛加剧才被记起。有效控制疾病进展还需从改变日常生活行为开始。
西医:阶梯化治疗延缓退化
膝骨关节炎是伴随着年龄增长而带来的烦恼。肥胖、特殊职业以及关节损伤等也是引起膝关节退行性病变的重要因素。上海市医学会骨科分会主任委员、复旦大学附属华山医院骨科主任姜建元教授表示,膝骨关节炎以老年女性更易患病,致残率高。从关节置换的增长来看,膝关节置换增长最多,每年以25%-30%的速度增长。
上海市医学会骨科分会关节外科学组副组长、复旦大学附属华山医院骨科主任医师夏军教授表示,膝关节的疼痛常常发生于早晨起床的时候,稍微活动后有所缓解。但活动过长时间之后疼痛又会加重,特别是上下楼梯和下蹲时候。如果疼痛症状一直没有得到缓解,一定要去正规医院及时进行治疗。
阶梯治疗方案是医治膝骨关节炎的“主流”。先以非药物治疗为主,通过控制体重来为关节减负,有氧运动锻炼肌肉来稳定关节,增强关节活动度。病情未能缓解则联合药物治疗,必要时再辅以手术治疗。上海市医学会骨科分会关节外科学组组长、上海交通大学附属第六人民医院骨科主任医师张先龙教授提醒患者,如果超重肥胖,那么在治疗的同时需要合理地减重;如果病因是关节滑液变性,溶液减少,则可以选择注射交联玻璃酸钠注射液,替代患者已经退化的关节滑液;而对于中晚期的患者来说,如果疼痛已经严重影响到生活质量,那手术治疗也是必要的。针对不同患者不同的治疗方案才是合理有效的。
除了重视膝骨关节炎的规范治疗之外,还要进行适当运动,比如游泳或是散步,但是像登山和长跑这样的运动要少做,否则对膝关节的磨损将会更加严重。
中医:针灸可减轻关节疼痛
中医将膝骨关节炎归属于“痹证”中“骨痹”“筋痹”范畴,祖国医学对膝骨关节炎多采用针灸、推拿、中药熏洗等方法,均有确切的临床疗效,而在众多保守疗法中,针灸作为中医药治疗传统优势手段,被视为效果明显的治疗方法之一。
上海交通大学附属第六人民医院针推伤科主任医师宓轶群指出,针灸治疗主要针对膝骨关节炎严重影响患者生活质量的两大主症“疼痛”和“膝关节功能障碍”,通过穴位选取,针灸手法,结合电针、拔罐疗法等,抑制痛觉中枢,增强机体的免疫功能,发挥镇痛效应,达到活血化瘀、疏通经络、散寒除湿的目的。
经大量的研究发现,在日常生活中,如果注意营养均衡,补充钙质,少饮酒,多饮茶,合理调整膳食结构,可以降低患者膝骨关节炎发生的风险。同时在治疗过程中,通过对患者宣传教育,加强患者自我保健意识,进行适当而合理的运动和休息,保持健康的生活及行为方式、乐观积极的治疗态度,可以提高膝骨关节炎患者生活质量。
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责任编辑:邹林梅
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