骨质疏松症是一种因骨量减少、骨组织微细结构发生破坏、骨脆性增加而导致骨折危险性增加为特征的一种系统性全身性的骨骼疾病。
包括三大类：“特发性骨质疏松症”“原发性骨质疏松症”及“继发性骨质疏松症”。其中原发性骨质疏松症又分为“绝经后骨质疏松症”及“老年性骨质疏松症”。
它的主要临床表现是：疼痛，身高缩短，驼背及骨折。发病原因与性别、年龄、遗传因素、激素调控、营养状况、运动、免疫功能及某些药物的长期使用有关。
骨质疏松症目前的治疗以药物为主，如：二膦酸盐、降钙素、选择性雌激素受体调节剂、维生素D制剂及钙剂。但完整的骨质疏松症治疗处方还应包括：摄入富含钙质的食物、重视运动、适当光照及注意生活饮食习惯。
（一）富含钙质的食物
奶制品如牛奶、奶酪；优质蛋白质如牛肉、鸡蛋；绿色蔬菜、豆类及豆制品；海制品如鱼虾、海产植物、贝壳类等；富含维生素C的水果如橙子、奇异果等。
（二）运动是防治骨质疏松症最有效最基本的方法之一
增加肌力和耐力的运动方式
上肢拉力训练及手的握力训练，用于防治肱、桡骨的骨质疏松；单腿站立、下蹲加拉力训练；下肢后伸,外展运动；靠墙下蹲训练可用于防治股骨近端的骨质疏松；直腿抬高、桥式运动、躯干伸肌等运动训练，用于防治胸腰椎的骨质疏松。
有氧运动
也就是整个运动过程在有氧代谢中进行。一般老年人的运动适宜心率为最大心率的60%-80%，测算方法为：（220-年龄）次/分。运动形式有散步、有氧体操、太极拳太极剑等。可以通过刺激骨骼，增加骨量，防止骨量丢失。建议每日步行2000-5000米，防治下肢及脊柱的骨质疏松。
游泳及水中负重训练
游泳不仅可以增加肌肉力量，强壮骨骼，还能改善心肺功能，促进血液循环。游泳由于不过度增加膝关节及脊柱负荷，特别适合老年患者及有骨质疏松症合并骨关节炎及腰椎病变患者。
改善平衡能力训练
包括站位、坐位、卧位的平衡训练，预防跌倒。
（三）适当光照
（四）注意生活饮食习惯
戒烟、戒酒、适量咖啡、少喝碳酸饮料、忌过咸食物、控制钠的摄入量。菠菜、苋菜等蔬菜含有较多草酸，影响钙的吸收，可将这些菜在沸水中焯一下，滤去水分再烹调，可减少部分草酸，增加钙的吸收。
（戚少华 复旦大学附属中山医院康复科副主任医师）
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