"癌症筛查"体检到底查点啥？

2015-12-29 10:25:29来源：网易健康

网易健康：陆老师，能介绍一下今天三位志愿者的身体情况以及您针对他们的情况给他们制定的个性化体检项目吗？

陆明：今天3位志愿者都是女性病人，年龄不太一样，一位是年轻的未婚女性，一位是年轻的已婚女性，一位是年龄较大的中年女性。

针对未婚的年轻女性，患者自己介绍本身比较健康，自查乳腺有增生，比较担心，因此筛查重点主要是在乳腺筛查。

针对已婚的年轻女性，患者自己介绍产后出现月经的不规律，排卵期有不规则的出血，身体检查不规律，筛查重点主要是乳腺和妇科方面。

针对中年的已婚女性，患者自己介绍平时有大便的不规律，另外有肺癌、胃癌的家族史，属于癌症的高危人群，因此筛查需要全面进行，重点包括乳腺癌，妇科检查，大肠癌。

网易健康：男性来做癌症筛查体检都应该检查哪些项目呢？

陆明：男性病人最高发的肿瘤有肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和前列腺癌，所以对于男性病人一般来说筛查都是针对这些方面来做，检查后帮助病人排除这些方面的问题。

另外还发现一个有趣的问题，体检的人员中女性相对于男性要多，但其实现在许多癌症中，男性的发病率要高于女性。男性中年后由于工作生活种种压力，并且经常忽略自己的身体健康情况，当感觉不适后再来医院检查，往往已经比较晚了。所以呼吁男性朋友们应对自己的身体健康更加的重视和关注。

网易健康：为什么今天的癌症筛查体检中没有抽血这个项目？

陆明：在普通体检中，抽血是非常重要的项目，血常规检查中只有肿瘤标志物这项与癌症相关。但其实在肿瘤的筛查里，抽血仅仅起辅助作用，有其他的更好的手段，今天给病人选择的是有针对性的项目，我们可以通过更精准的检查来排除肿瘤的可能。

网易健康：癌症筛查的费用大概是多少呢？

陆明：可以有不同的套餐，进行有针对性的检查，费用要低于在综合医院进行某种单项检查。根据需要有的筛查套餐只需要2-3千元，主要是个性化定制。

防癌体检与常规的健康体检到底有什么不同之处？

防癌体检与常规的健康体检有着很大差别。常规的健康体检和防癌体检的区别在于着重点不同。普通的健康体检包括体格检查、胸片、B超及一些血液检查等，这些检查能够对人体的健康情况做出大概的判断，也是用普通的仪器设备就可以完成，但对于早期肿瘤无法准确识别。

而防癌体检是由肿瘤专家通过对无症状的健康或亚健康人群进行的一系列以发现早期癌症为目的的医学体检，通过先进的仪器设备辅助检查，尽最大可能阻断由于癌前病变或疾病导致的癌症发生。从而为患者赢得宝贵的治疗时间，赢得生存的希望。

不同的年龄段，不同的肿瘤，检查的时间间隔和检查的手段都是不一样的，可根据每个体检者的年龄、性别、家族史、个人史设计有针对性的项目。比如，有些女性如果月经初潮年龄小于13岁、绝经年龄大于55岁、绝经后补充长期雌激素、直系亲属中有人患乳腺癌等，这些高危因素中的一条，就要进行乳腺癌的防癌筛查。给予乳腺彩超或钼靶及肿瘤标记物检查。所以女性的防癌体检中会包含卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌等项目，男性若有抽烟、喝酒等不良嗜好的，会设计有针对肺癌、肝癌、胃癌、前列腺癌等体检项目。

防癌体检除了对早期肿瘤进行筛查，还会对受检者未来可能患肿瘤的因素进行分析，建立长期的追踪随访档案，并进行健康教育和不良生活方式干预，尽最大可能预防肿瘤的发生。防癌体检和常规的健康体检虽然有所不同，但相辅相成。所以，定期做常规的健康体检再加以专业的防癌体检，就可以让我们对自己的身体有更全面的了解。

网友提问精选

网友：哪些症状出现怀疑可能是癌症？

陆明：以胃癌为例，食欲下降，腹胀，腹痛，消瘦等这些症状都可能，甚至有些病人会偶尔出现上腹部的不适，症状往往不典型，但出现这些症状都需要警惕。

再比如男性朋友关心的前列腺癌，会出现排尿困难，往往患者年龄都较大，在肿瘤抽血化验中PSA升高，而且敏感度和特异性都比较好。

网友：抽血没问题，是不是代表身体没癌症？

陆明：抽血筛查只能作为一种辅助手段，异常不能说明得肿瘤。没问题的话也不能排除癌症，只能作为一个提示。

网友：抽血能检查出胃癌吗？

陆明：不能，明确胃癌最主要的检查手段是胃镜。

网友：哪些癌症是会遗传的呢？

陆明：是否患癌和后天因素的关系较大。如胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌，这类的肿瘤遗传的作用相对来说更大一些。如果直系亲属中有这些癌症发生，一般建议从35岁开始进行检查。

最后，陆明老师建议大家，进行癌症筛查时如果没有阳性发现，两年做一次就够了。检查后有必要保存体检报告单，作为以后检查的对照。