重庆涪陵区的57岁农民周芳(化名)做梦也没有想到,自己身上的肿瘤是被机器人切掉的。更不可思议的是,机器人还在自己体内重新搭建了一根血管。记者9日从第三军医大学西南医院获悉,重庆唯一的手术机器人日前在西南医院大显身手,完成首例达芬奇机器人辅助联合门静脉切除、人工血管架桥重建的胰十二指肠切除术。
一个月前,周芳的胃口越来越不好。以前每顿两碗的饭量,减成能吃下半碗饭就不错了。看着母亲日益消瘦,儿子急忙带她到西南医院检查。检查结果显示,周芳竟是患上了胰头癌。
由于胰头癌已侵犯十二指肠和胆管,周芳已经出现进食困难和皮肤黄染。西南医院肝胆外科对周芳制定了详细的手术计划。肝胆科主任别平、教授郑树国以及主治医师李建伟组成手术小组,并在手术中请出了“神秘嘉宾”——达芬奇手术机器人。
手术中,医生通过机器人的“眼睛”探查发现,周芳的肿瘤有5公分大小,其中胰腺后上方的门静脉已遭肿瘤侵犯,长度达3cm,这意味着手术稍有不慎,就会伤害门静脉,引发大出血。
通过放大10倍的三维成像系统,机器人把病人腹部情况一览无遗的展现在医生面前。随后,别平医生熟练操作机器人手臂,先分离肿瘤周围的粘连,将胃、空肠、胆管、胰体等脏器周边的肿瘤切除,同时再为其架桥重建一段人工血管并进行缝合。
整个手术从8日上午开始,历时11小时。患者术后各项指标正常。
据西南医院肝胆外科医生李建伟介绍,要彻底切除周芳身上的肿瘤,必须将被肿瘤侵犯的那一段血管整体切掉,同时又要架桥重建一段人工血管并进行缝合,手术难度很大。
“病人的病情已经非常严重,如果用传统的切腹手术,需要把腹部切开一个长达30cm的口子。而机器人则可以不用打开腹部,利用探头将腹部放大10倍,进行手术切除。”李建伟说,这相当于“隔空取物”。此外,手术中使用的血管缝合线是6-0prolene线,直径只有头发的1/3粗,“利用机器人手术,对病人血管进行缝合时,更加精细可靠。”
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责任编辑:刘雯露
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