朱某,女,28岁,2013年12月30日初诊,主诉月经量少、经期短2年,无孕求。现病史诉宫腔粘连,已置环,月经周期正常,经期1天,量极少,色黯黑,无血块。既往曾孕4次,无痛人流3次,并于2011年7月至2013年12月行宫腔粘连分离术3次。内分泌检查正常;月经第12天B超示内膜5mm,不清晰,不均匀;末次宫腔镜检示:右侧宫角粘连,子宫内膜少,左宫角及左输卵管开口可见。导师拟中药处方14付:党参,黄芪,白术,蒲公英,紫花地丁,大青叶,乌药,香附,夏枯草,连翘,金银花,大血藤,鸡血藤,益母草,甘草等,以清热消炎,活血通经。并予自制养膜糊1付,分14天服用,以助内膜长养。配合使用妇科外敷包,热敷下腹部。患者于2014年3月2日复诊,自诉月经量较前明显增多,色可,无血块。复予上方加减14付,继续改善月经量少的情况。
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责任编辑:谷国青
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