如2003年腊月初八,诊治脑外伤昏迷案:邓某,男,24岁,国家水电局职工。这个病人是由水电局医院院长找我去看的,我一去那医院后,院长介绍说:"病人是水电局的一个职工,在湖南的桃源县修电站,在三楼架上,一个钢筋打下来,把他从三楼上打到地下,脑壳的骨头就砸掉了一块,喉咙有一个小钢丝从前面穿到后面,肋骨断了几根,手和腿都摔断成了几截。湘雅的教授把人救活了,但是病人完全昏迷,至今已有1年零3个月。因为是工伤,单位把他父母请来给他发工资,来伺候他儿子。病人自己受苦,他家人也受苦,医院的医生、护士们也跟着受苦,所以请你来帮忙想办法。"这是典型的一个植物人,毫无知觉。打开牙关一看舌头,舌上是紫色,舌苔白腻,脉细。我问病人的喉咙有没有痰响?答:"有,经常要用吸痰器给吸痰。"好在一点,病人不抽风,手和腿都是僵硬绷直的,典型的外伤后植物人。我说:"只能开个处方试试看,你们自己想办法灌药"。就开了一个通窍活血汤合涤痰汤,大便不通,我加了一味大黄,人参改成丹参。通窍活血汤里有麝香,由他们自己去找,反正每天冲服0.3克。我说一个月后如果有起色就来找我,如果没起色就别来找我了,我只能尽到我的能力而已了。过去了一个月两个月都没有病人的消息,我以为是中药没有起作用。第二年的腊月间,医院院长突然一通电话打来说:"你给我看的一个病人你还记不记得?"我说:"记得,邓某,他怎么样了啊?"院长说:"一直在坚持吃中药,天天就这么灌啊喂啊,一天一付,这么灌了一年。"我问病人现在情况怎样?院长说:"你来看就知道了。"我到了水电局医院,院长说熊教授来了,那医院病房的人全部都出来了,都要来看下熊教授是个什么样子。主任和院长带我进去,见邓某坐在沙发上,对着我傻笑,讲不得话,为什么呢?因为那个小钢筋穿透喉咙的洞还没补好。他右手不能动,左手拿着铅笔,写了"熊教授,你好",他还努力站起来把左腿抬给我看。我说好啊,再换个处方,变化是把原方中的大黄撤下来了。现在这个病人好转到什么程度呢?虽然不能工作了,一只腿还不能动,说话也不那么清楚。但是能坐在轮椅上成天在局家属区内玩,由"植物人"变成了个"自由人"。
如2006年诊治忍尿则手掌心胀痛案:郑某,长沙人,60岁左右,因手掌心胀痛1月余来看病。她偶然发现在解小便后掌心胀痛可以缓解,过一会儿,手掌心又胀痛了,而小便一解又不痛了。消炎止痛的药都吃了,没有效果。于是到医院检查,化验小便、做膀胱B超、镜检,对手掌还照了片,都没问题。西医诊断为"神经症"、"神经官能症",建议她看心理医生,她不认同,竟和医生吵了一架。由于手掌心胀痛可因解小便而缓解,所以,她又出现了另一个症状,那就是频频小便。我看她的手掌不红不肿,完全正常,她的小腹部也不痛不胀,小便不黄不热,没有尿急、尿痛。那为什么手掌心胀痛与解小便有直接关系呢?我分析:手掌是神门、劳宫穴处,为手少阴心经、手厥阴心包经所达之处,而小便乃膀胱与肾所主。肾者,水脏也;心者,火脏也,水气淩心火之脏,影响心的经脉,于是手掌心胀痛。《灵枢·经脉》云:"心手少阴之脉……所生病者,掌中热痛。"如此,则可以诊断为"水气凌心经"证。这个病名是《中医内科学》书上没有的,这其实是它的病机。用什么方呢?化气利水的方很多,但哪一个能通心经呢?最合适莫过于五苓散。五苓散有桂枝可通心阳,但还是没有药能直达心经去止痛,于是我加了大剂量的丹参,记得丹参是用了50克,10付药就把这个病给治下来了。
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