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国医大师熊继柏谈成长之路

2018-04-13 22:30:19来源:健康台

如1999年诊治一身黑汗案:刘某,30多岁,是医科大学教师。出黑色汗2个月,开始她自己不知道,只发现内衣上有黑色如墨汁,她不明白这黑色从何而来,后来每次换衣服都是如此,才意识到自己出黑汗了。于是就找医院的医生看病,后来又到北京协和医院看病,前后两个多月,结论都是"内分泌失调"。但不管用什么药,黑汗还是照流不止。医院有几位教授向她推荐来找我。她自述流黑汗,但汗并不多,只在内衣上显现,而且晚上不盗汗,除此之外没有其他自觉症状。于是我看舌脉,舌红苔薄少,脉细略数,这是阴虚之征。我问她是不是有口干,她说:"是的,尤其是晚上口干明显。"我又问她:"手足心热不热?"她说:"有一点。"这个病人的兼证就是夜卧口干,手足心微热,也是阴虚的表现。哪里的阴虚呢?肯定是肾阴虚。因为黑色属肾,《素问·阴阳应象大论》云:"在天为寒,在地为水,在藏为肾,在色为黑。"《素问·风论》又云:"肾风之状,多汗恶风,其色炲。"选方是知柏地黄汤,并加龙骨、牡蛎,以加强止汗的作用。一共开了15付药,因为阴虚不是一下子就能解决的。半个月后她来了,高兴得不得了,说黑汗没流了,但是她从来没有吃过中药,不晓得中药有这么苦。里面有黄柏,焉得不苦啊!她跟我商量,既然好了,就不吃药了行不行?我说,那就不吃了吧!她高高兴兴回去了,然后在她们学校大肆宣传,说是中医大学的熊老师治好了她的怪病。大家很好奇,就研究我的处方,最终他们得出一个结论,说我这个方子真正起作用的药就两味:龙骨、牡蛎。他们翻书查了每味药的功效,只有这两味药有涩汗作用。因此,他们认为中医开处方用的某些药是虚晃一枪,真正起作用的是少数药。他们不知道组方配伍的道理,这就是西医和中医不同的地方。过了20天左右,这个病人又开始流黑汗了。于是她找她的同事开药,因为我的处方放在他们手上研究过。他们认为我的处方只有两味药起作用,于是就开了龙骨、牡蛎各30克,还加了黄芪50克,吃了半个月,没效果,黑汗越流越多。她只好又到我这里来了,把这个故事原原本本告诉了我,我听了觉得很好笑。我察看其舌与脉后,还是开的知柏地黄汤加龙骨牡蛎,嘱再吃半个月,病又好了。病人再来问我还要不要吃药,我说:"吸取上次的教训,再吃10付巩固一下。"这个病人的黑汗就此彻底好了。

由这些病例可见,在城市诊病的辛苦已然与农村有了本质的不同,诸多疑难怪病需要我在临床中大动脑筋想方设法的救治,十分耗伤心神。在我的门诊部,有救护车送来的,有用担架抬来的,有用轮椅推来的,有病危转诊的,有插着呼吸机的,有挂着氧气筒、挂着盐水瓶送来的病人。凭着纯粹的中医思维和不辞辛苦、不畏疑难的医学精神,我把方尺空间的中医门诊忙成了不亚于西医急诊的救命之所。

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责任编辑:刘文艳

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