10省区试水中医药治疗艾滋病

近日，国家中医药管理局对浙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南、广东、广西、四川、云南等10个省(区)中医药治疗艾滋病工作进行了督导。10省(区)依托实施中医药治疗艾滋病试点项目，全面推进艾滋病中医药防治工作，组织管理、临床救治、病人管理与服务、科学研究、国际交流、宣传教育等方面取得积极进展。

在组织管理方面，各省(区)均成立了中医药治疗艾滋病工作领导小组和专家组，明确了工作职责和运行机制;制订和逐步完善了中医药治疗艾滋病试点项目实施方案、工作计划和巡诊会诊、药品发放等管理制度，通过加强过程管理和环节管理，保障了项目顺利实施。同时，各省(区)中医药管理部门注重加强与疾控、医政医管部门的沟通协调，努力将中医药治疗纳入地区艾滋病防控总体框架，在医疗科研、病人管理、临床检测等方面促进中西医资源共享，探索了中西医协同治疗艾滋病的管理模式。河南、广东、广西等省(区)建立了统一组织领导、统一病例筛选、统一督导检查的中西医临床救治工作机制。

在临床救治方面。一是完善了临床救治网络。各省(区)根据艾滋病病人分布和治疗需求情况，因地制宜，科学布局，设立了126个中医药治疗点(其中，中医医院78个、传染病院9个、疾控中心11个、乡镇卫生院6个、其他机构22个)，上下联动，方便了医生诊治和病人就医。二是强化了临床能力培训。各省(区)注重加强基层人员队伍建设，依托省级中医临床救治专家组，加强对基层医务人员的临床实践指导和技术能力培训，共举办培训班101次，培训基层医务人员4650人次。三是完善了临床治疗指导性文件。各省(区)进一步完善了中医临床技术方案，为基层开展中医药治疗提供依据和指导;根据中医药治疗适宜人群、作用靶点、治疗优势等方面的特殊性，制定和不断完善了疗效评价标准和指标体系。四是注重发挥中医药特色优势。各省(区)均实行统一技术方案指导下的个性化辨证论治，专家通过巡诊、会诊等为每一位病人辨证开具和调整处方，基层医务人员根据处方定期将煎煮好的中药汤剂送到病人手中，最大限度确保了用药针对性和服药安全。

在病人管理与服务方面。各省(区)结合实际，以病人为中心，探索了多样形式的管理与服务模式。河南、安徽采取专家定点定期巡诊、基层中医医师提供治疗、乡村医生承担部分组织管理任务的方式，对因有偿供血感染艾滋病范围相对集中的农村病人提供中医药服务。广东中医药部门与司法部门密切合作，在高明监狱为300多名艾滋病病人进行中医药治疗，有利于临床观察和提高依从性。云南在强制戒毒所为吸毒感染艾滋病的病人进行治疗，摸索了适合吸毒群体的诊疗管理模式。湖南安排专家到指定医院出诊和会诊，对医院所在地及周围县区的病人实行集中式诊疗服务。四川探索了将人文关怀融入医疗行为、促进医患沟通的针对山区少数民族感染者的“凉山模式”，以及鼓励“同伴”教育、将个人、群体、社会有机融合的针对“男同”感染人群的“成都模式”。湖北探索了以“温馨家园”基地为特色的服务模式。广西建立“新心家园”健康关爱中心参与相关活动，在大学校园设立“艾滋病热线”、“患者之家”为大学生感染者提供有针对性的服务，均取得了较好效果。

在科学研究方面。一是强化科学研究并取得一批成果。河南、广西、云南、湖北等省(区)获得厅局级以上科技成果奖42项、国家发明专利16项、国际发明专利1项，发表论文800余篇，研发中药院内制剂20余种。二是推进了临床研究联盟网络建设。三是注重开展临床观察总结。

在对外交流与合作方面。河南中医学院一附院与美国哈佛大学医学院、纽约阿尔巴尼医学院在多个领域开展了艾滋病防治研究合作;广西中医药大学附属瑞康医院与美国、泰国有关机构在中药、壮药联合抗病毒治疗方面开展了合作研究，承担了全球基金项目有关任务。河南、云南、广西、广东、安徽、四川、湖南等省(区)中医药治疗艾滋病专家组专家，多次参加国际学术会议，开展艾滋病防治学术交流，推介了中医临床防治理论、方法和成效。河南在国家中医临床研究基地建立“院士工作站”，聘请张改平院士指导中医药治疗艾滋病工作。河南、云南、广西、广东等省(区)坚持聘请国内外专家到本地区开展技术交流，促进了学术进步。

在健康教育与宣传方面。一是注重与主流媒体加强合作。二是开展了形式多样的宣教活动。广西坚持中西医防治宣传同步，每年举办一次以预防艾滋病为主题的高校演讲比赛，在疫情较重县(市)开展“预防艾滋病知识进农村”活动，在社区卫生服务机构和居委会等场所举办艾滋病防治知识讲座，面向社会开展艾滋病宣传画创作大赛、摄影比赛、书法大赛和文艺演出等活动。四川注重动员社会力量参与中西医防治宣传教育，组织医药公司、爱心组织、爱心人士、民主党派，以座谈交流、巡回医疗、心理疏导、扶贫助困等为主要形式，开展了“四个温暖”活动(给艾滋病人温暖、给艾滋家属温暖、给艾滋病高发区学校温暖、给艾滋病高发区女生温暖)。云南、广东定期组织中医药人员到社区、社会组织、美沙酮门诊点、强戒所、监狱等场所进行健康讲座、座谈交流、同伴小组活动。江西、湖南、湖北坚持在温馨家园、关爱中心等场所开展中医药治疗艾滋病养生保健知识讲座，均取得了较好效果。

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