27岁的兰女士三年前因为胎位不正曾剖腹产，最近准备怀二胎，她很疑惑之前做了剖腹产是不是以后只能剖腹产了呢，如果可以顺产的话，还需要等多久才可以怀孕呢？为此，首都医科大学附属北京妇产医院产三科副主任丁新进行了解答：
通常认为两胎间隔要2～3年以上，由于您上次生产是3年前，所以现在可以备孕了。您初次怀孕时，因 为胎儿胎位不正而剖宫产，但骨盆条件适合顺产，因此，若下次怀孕时符合一定条件，是可以考虑顺产的，这种情况临床上称之为“剖宫产术后阴道试产”。剖宫产术后阴道试产需要满足的条件有：只有过一次剖宫产史，子宫切口是下段横切口且愈合良好;造成初次剖宫产的不利因素未再出现，也没有出现其他不宜顺产的因素 (如某些妊娠期合并症或并发症、胎位不正、前置胎盘、胎儿体型过大等);无其他不适宜顺产的内外科疾病;骨盆条件适合，胎儿头部大小与骨盆相称;怀孕距上 次剖宫产19个月以上;子宫无穿孔、破裂等损伤史;产妇及其家人有顺产意愿且知晓相关风险;医院有良好监护设备，并有立即手术、输血及抢救条件等。在阴道 试产过程中，产妇将受到密切监护，一旦出现先兆子宫破裂等情况将立即放弃顺产，进行剖宫产，否则可能出现产妇大出血、胎儿窒息等危险。
存在骨盆过小、胎儿过大、前置胎盘、胎位不正、子宫破裂等情况的女性一般是不能顺产的。
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责任编辑：刘雯露
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