医联体“桃江模式”的3年发展路

临床病室由18个增至32个，普外科、儿科、护理成功入选湖南省县级医院重点专科建设项目，市级重点专科由2个增至10个；年开展新技术、新项目近20项，微创技术、显微外科技术、多学科专家组诊疗（MDT）模式日渐成熟；成功升级为三级综合医院，获批湖南省助理全科医生培训基地……

3年前，桃江县人民医院加盟湖南省人民医院集团；3年来，“省医——桃医”医联体建设成果丰硕，涉及技术扶持、品牌输出、人才培养、合作管理等多方面内容；3年后，该合作已经有了新的名字——“桃江模式”。

“三化三共享”是湖南省人民医院院长祝益民对“桃江模式”的核心总结，三化即人才培养系统化、技术开展精准化、管理模式一体化，三共享包括共享资源、共享品牌、共享文化。随着该理念的全面铺开，桃江县人民医院的学科建设和诊疗能力不仅得到了质的改变，而且在医院运营方面得到了量的提升。

人才培养系统化

输血不如造血，要变被动为主动，全力打造人才才是王道。3年来，总院先后派出数十位专家到县医院开展学术讲座、手术示教和会诊，对管理人员、科主任、护士长和技术骨干展开全方位免费培训，在县医院形成了“争着上去学”的积极氛围，通过持续“造血”的形式为县医院打造了一支业务能力过硬的团队。

技术开展精准化

在开展技术帮扶之前，总院根据县医院现状及当地医疗需求，哪里强、哪里弱，先做什么、后做什么，做了一次全面的问诊把脉，绘制了一张学科建设规划图，这犹如是一张“学科建设处方”，照单下药，以“突出强项、弥补弱项”为原则，“科与科成对子，一对一结师徒”形成无缝链接。

根据绘制好的“学科建设处方”，在优化原有肝胆外科、神经内科、妇产科、骨科等9个市级重点学科的基础上，县医院在总院的技术支持下新组建了重症监护室、新生儿科、微创、介入、康复科，其在危急重症抢救、常见病、多发病等多种疾病的诊治水平方面得到了迅速提升。

管理模式一体化

总院派驻经过选拔的、具有一定管理经验的高级职称专家到县医院担任业务副院长、医务部副主任和护理部副主任。与这支管理团队同时“到达”的，是总院的“精细化管理”理念。县医院按照总院模式，在全院上下实施“精细化管理”，对各项制度、流程进行梳理、整合与再造，用标准化、精细化的职能分工来提高医院的运营质量和效率。

同时，县医院职能科室参照总院机构设置推行大部制管理，按职能模块与总院的部门、部门负责人建立对接，中层以上的管理干部、科主任和护士长分批次到总院进行为期一个月的对口岗位跟班培训。“把我们的专家派下去当管家，把他们的人员送上来变行家，‘拷贝’同样的管理思维，确保管理垂直、不走样。”祝益民这样强调。

共享文化

湖南省人民医院是一所百年老院，具有深厚的文化底蕴，桃江县人民医院学习总院“文化塑院”方针，制定了医院“十三五”发展规划，明确了医院使命和未来5年发展目标，加强医院文化建设，用文化的追随引领院际间的全面融合。

“桃江模式”的成功，最终的受益者是当地群众。“原来看不了的病能看了，做不了的手术能做了，服务好了，花钱少了。”在当地群众的一致好评中，桃江县人民医院发展步伐稳健、后劲充沛，知名度和影响力与日俱增。并主动顺应医改大势，将“桃江模式”应用到县域医共体建设中，以健康管理中心、体检中心、儿保中心、康复中心、急救中心、胸痛中心为重点带动全县医疗卫生事业的大发展。开启以县为枢纽，共建上联三甲、下联乡村的“桃江模式”后时代。

共享资源

管理方面，县医院以总院为蓝本，建立起适合自己的工作目标和考评标准，促进医院各项管理向规范化、制度化转变。总院派出管理团队对县医院开展医疗业务大查房和日常督导，确保将省级医院先进的质量管理体系完整地植入到桃江县人民医院。

诊疗方面，县医院从礼仪、标识等细节入手，在“模仿”总院的基础上进行创新，改善和优化服务流程。同时，依托信息技术和远程医疗所带来的服务共享，为当地群众就医带来“同质化”诊疗服务。

科研教学方面，湖南省人民医院是湖南师范大学附属第一医院，临床医学院，院校之间紧密合作，医、教、研互促共进。随着与集团总院的融合深入，县医院的科研课题、成果、论文连年翻番，相继成为长沙医学院附属医院、益阳医学高等专科学校附属医院、岳阳职业技术学院临床实习医院，并于2016年9月获批为湖南省首批助理全科医生培训基地。

共享品牌

3年默契合作，“湖南省人民医院集团桃江县人民医院”已经成为响当当的品牌。随着2016年9月，桃江县人民医院院长詹运开相继在省级、国家级会议上作《落实分级诊疗，一举三得》典型发言，桃江县人民医院一时成为“网红”，省内外多家县市级医院蜂拥至桃江参观交流，一些医院甚至急切地向湖南省人民医院提交了加入集团的请求。

“你中有我，我中有你”是湖南省人民医院与桃江县人民医院关系的真实写照，湖南省人民医院与桃江县人民医院形成了集智集力，精心打造技术、服务、责任、利益共同体。“不管是学术研讨、人员培训还是文体活动，湖南省人民医院随时为桃江县人民医院打开大门。”祝益民说道。

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