刻苦实践
在进一步加强学习之后，我在临床上大有长进。1964年夏天，石门县乙脑流行，病死者无数，一次接诊一位乙脑病人，高热昏迷、抽搐不止、危在旦夕，经我辨治处方后竟获痊愈。藉此病例，我在当地医名大振，远近乡镇受乙脑侵害的危重患者接踵而至，我以温病学理论为指导在临床上屡获奇效，声名远播至周边县域，自此开始每日接诊病患百人左右，数十年来，这一情形竟持续至今。
在农村行医的22年，我的足迹踏遍石门县、慈利县、澧县数百个乡村，跋山涉水、日以继夜、拯危救难。见过许多的疑难杂病，治过许多的危急重症，其中很多病案之难、险、奇、急，至今回忆起来都有着特别的启示意义和研究价值。
如1967年春季（3-4月间）诊治流脑案：病人周某，男，17岁，在当地医院被确诊为"流脑"。患者突发高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、抽搐，几天后昏迷，身发红斑、像开水烫的红疱，口中频频发出乌鸦一样的"呵、呵"叫声。医院下了"病危"通知，请家属将病人抬回家。刚走出院门，遇当地村民，建议到我处诊治。诊见患者高热（41℃）、昏迷、手足抽搐不止、角弓反张、双目上翻、口张不合，遍身有多处斑疹，舌黑而干燥，脉数而疾，便处以清瘟败毒饮，用的大剂量，以两张《湖南日报》的报纸包药。因其距家太远，让家属把病人留在医院内，立即煎药服用。由于药量很大，煮药用的是农村煮红薯的大吊锅，生石膏用到半斤（250g），生地、玄参等均用至1-2两。处方：生石膏250克，生地60克，玄参60克，栀子30克，连翘30克，黄连30克，黄芩30克，知母30克，赤芍20克，丹皮20克，淡竹叶15克，钩藤钩30克，羚羊角片30克，犀角片15克，甘草10克。用水煎后置冷，半小时喝1碗，频频灌饮，直到天明。第二日上午患者抽搐止，下午热退，晚间苏醒。病人获救了。此病例再次引起了当地的轰动，正值"流脑"流行期间的农民们，把大量的"流脑"患者抬到了我的诊室，以致每天要诊治多个"流脑"病人。当时我只有25岁，至今已50多年了，而这个病人周某仍然健在，算来现在他已经约70岁了。几年前，病人的哥哥来看望我，进门便称谢，一再感谢当年救命之恩。
如1969年诊治一个"大小便癃闭"案：那年冬天，大雪，一位村革委会的杨姓主任，当时40岁，在人民医院里住院10余日，大小便不通，昏迷不醒，医院通知病危，病人被抬回家去了。公社革委会主任派人去找我，我跑了几十里山路，到了病人家，他们家有三个木匠在那屋前的场子上锯木头，给病人制作棺材。我进去看那个病人极度消瘦，在医院住了10余天，7天没解大小便，昏迷了4天4夜，腹胀如鼓，双下肢浮肿。医院诊断是："急性尿毒症"。住院期间导尿，尿量很少。查看患者脉象数大，舌苔黄腻，从舌、脉辨证是个实证，还有办法抢救。病人的两个弟弟都坐在病床旁边，有个木匠也在听我的诊断结论，那个木匠居然说："病人这个样子了，还有办法吗？我看他绝对要死，不然咱打赌。"我说："怎么赌法？你赌输了是不是不做木匠了？"后来这个木匠的小孩跟我学医生，现在还喊我师傅。怎么治疗？用什么方子呢？用治湿热癃闭的正方，方名滋肾通关丸。滋肾通关丸是李东垣的方，滋肾通关丸有一个特点就是用量的特点，黄柏、知母是肉桂的10倍。重点是清湿热，我记得当时用了黄柏、知母各30克，那肉桂只用3克。我想这不够，还加一个方，加什么方呢？加了个刘河间的倒换散，这个倒换散也是两味药，一味大黄，一味荆芥。表面上看大黄是通大便，荆芥是解表的，而实际上此方是治癃闭的。就用滋肾通关丸配倒换散，我还加了一味药，加味什么呢？加了麝香，用它通窍，醒神。把处方开好，并交待频煎频灌服。我说明天病人如果好些了你们就去找我，如果病人没反应就别找我了。第二天中午，他的弟弟找我去了，他一去我就明白了。我问："什么情况？"他说："解尿了"，我问"什么时候解尿的？"他说："天亮的时候解尿的，解尿之后，大便随后就通了，大小便一通，肚子胀一消，人就清醒过来了"。我说快去看病人。那天下大雪，我从雪地里跟那老弟走两步滑一截，走两步滑一截，从大山坡的雪地里，连滚带滑地到了病人家里。病人已经坐起来了，危险脱离了。三个木匠他们还在做棺材，我说："你把这棺材卖了，他还只有四十岁。"40多年过去了，如果这个病人还在的话，也是八十开外的人了。
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责任编辑：刘文艳
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