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“CCC”模式治癌症

2016-03-29 11:16:40来源:广州复大肿瘤医院

理论基础

癌症是一全身性疾病,肿瘤仅是癌症的局部表现。癌症一旦发生,全身就有癌细胞,因此仅仅切除肿瘤,不等于治愈癌症。例如乳腺癌,即使在早期手术予以切除,20年后仍可复发。

癌症可以象高血压、糖尿病那样,以慢性病的形式出现。癌症从发生到有明显肿瘤出现,常常需经历几年甚至数年时间,有的病人可终身存在而不表现出来,癌细胞在体内处于“休眠”状态。

人体的免疫功能在控制癌症的发生和发展中起重要作用。如果免疫细胞功能强大,癌细胞一旦出现就会被免疫细胞消灭;如果免疫细胞与癌细胞“势均力敌”,则两者会“和平共处”,人体也“相安无事”;一旦免疫细胞数目和活力降低,或癌细胞太“狡猾”,“躲避”免疫细胞的攻击,则称“免疫耐受”,癌细胞就会乘机兴旺起来,发生扩散、转移,危害人的生命。

因此,癌症治疗必需遵循以下原则:

1.尽可能局部切除或消融肿瘤,手术切除和冷冻消融是有效的局部治疗手段。

2.化疗是一种常规治疗,但同时会伤及人体免疫细胞。肿瘤微血管介入主要将化疗药物导入肿瘤局部,局部治疗作用大,而全身副作用极微。

3.免疫治疗是一种带有根本意义的全身性治疗。最后一个癌细胞的消灭是依靠免疫细胞而非其他任何药物。

治疗方法

冷冻消融疗法(Cryosurgecal Ablation,CSA)

在影象技术(超声、CT或MRI)引导下将特别设计的冷冻探针,穿入肿瘤内,使靶位温度迅速降至零下160℃以下,再复温至20-40℃,反复2-3个循环,可将肿瘤全部消融。与其他消融技术相比,CSA有以下优点:

* 既能治疗小的肿瘤,也能治疗大的肿瘤;既能消融单个肿瘤,也能消融多个肿瘤;

* 冷冻不会破坏大的血管和大的支气管、气管,对邻近这些结构的肿瘤也可予以冷冻消融;

* 冷冻治疗时不会引起疼痛,相反地,冷冻可止痛;

* 冷冻消融过程可被超声清楚地监视;

* 冷冻消融后肿瘤细胞死亡,但其“尸体”仍存在,死亡的瘤细胞会释放抗原,激发人体免疫功能,从而清除未被消融的肿瘤细胞,有助于预防癌症复发。

“CCC”模式治癌症

微血管介入疗法(Cancer Microvascular Intervention,CMI)

先应用特殊工艺,将一种或多种化疗药包裹于极微颗粒内或付着其上,再通过影象引导下的插管技术,将微导管插入供血给肿瘤的微小动脉内,最后注入极微药物。由于肿瘤内微血管具有孔隙,极微药物便从血管内进入肿瘤内,注入愈多,聚集愈多。化疗药物释放出来,将肿瘤细胞杀灭;而由于正常的毛细血管壁致密,不会透过极微米颗粒,因此,进入正常血管的极微药物不会对全身造成损害,即极少引起全身性副作用。

与一般的全身化疗和常规血管介入化疗相比,CMI具有以下优点:

* 肿瘤内局部化疗药浓度高,而分布于全身性药物极少。以奥沙利伯为例,如病人的体重60公斤,肿瘤重量50g,一般化疗或常规介入化疗时用量125mg,则进入肿瘤的化疗药物仅0.125mg,而CMI时奥沙利伯用量仅为1/10,即12.5 mg,进入肿瘤内化疗药可达5 mg,提高40倍;

* 效果迅速出现。在影象下,可迅速见到肿瘤血管染色消失,实体肿瘤变软、变小;

* 副作用极小。病人可以不住院,治疗完成后3-4小时即可返家;

* 如果一般化疗或常规介入化疗无效,CMI仍可有效;

* 可反复进行,不会影响生活质量。

“CCC”模式治癌症

癌症联合免疫疗法(Combined Immunotherapy for Cancer CIC)

本法主要用于全面提高人体的抗癌免疫功能。肿瘤细胞常为异质性,即在同一肿瘤内有多种不同特性或基因亚型的瘤细胞存在,肿瘤细胞又具有多变性或不稳定性,一个时间的瘤细胞到另一个时间可变异,因此,针对瘤细胞的免疫细胞或免疫机制必需要“千军万马”、“随机应变”。CIC是将激发人体免疫功能的不同技术联合起来,其中有的免疫技术促进T细胞,有的促进B细胞,有的则促进NK细胞、巨噬细胞或DC细胞,有的促进这种细胞因子,有的则促进另一种细胞因子。这种促进的结果是不管对什么瘤细胞,不管瘤细胞怎样千变万化,均有抑制或杀灭效果。

CIC技术包含树突状细胞(DC)诱导剂、细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)、T细胞、非特异性复合诱导剂(MV)和LDN,以及传统的中药制剂等。这些技术一般同时或先后应用。主要程序是:

* 第一天,抽血60-80 ml,送实验室作细胞分离培养;

* 第8-12天分2-4次静脉输入已制成的DC诱导剂和CIK等;

* 皮下注射MV 0.5ml,注射于三角肌皮下或肿瘤附近皮下,以后每周1次,视局部反应确定剂量,每次0.5-1.0-1.5ml;连续3次后休息2周,再重复,应用3个月;

* 第1天起,每晚9时口服LDN 2.5mg,长期服用;

* 口服中药;

* 穴位刺激。

CIC优点

* 几乎无任何副作用;

* 有广谱抗肿瘤作用;

* 可作为预防癌肿复发的有效措施。

“CCC”模式治癌症

“CCC”模式的应用

* 对一个肿瘤,尤其是不能手术切除的进展期肿瘤,可先作经皮冷冻消融治疗(CSA),对可能的残存病变作CMI;

* 对不能进行冷冻消融,或病人全身性况差者,可直接作CMI;

* 对已作冷冻消融或/和CMI者,或未作上述治疗者,均可作CIC,以消融残存病变,或预防复发。

* 对病情严重者,可先作CIC;病情改善后再作CMI或/和CSA。

“CCC”模式治癌症


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责任编辑:刘雯露

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